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，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨 二是配置了電腦觸摸屏、 電子顯示屏， 將收費項目、詢。 收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制” ，并要求病人或病人家屬在清單上簽 并對醫保帳目實行公開公示制字， 度， 自覺接受監督。 使得到了充分的肯定。 四是住院病人明明白白消費。 在省領導及市物價局領導來院檢查時， 由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例， 每季度召開醫院醫保管理委員會， 總結分析為進一步強化責任， 規范醫療服務行近期工作中存在的問題， 把各項政策措施落到實處。 為，專業資料整理WORD格式從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受務到病人好評.為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題， 查有無掛床現象， 查有無冒名頂替的現象， 查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病 醫保科一律不予審人， 批。 加強對科室收費及醫務人員的診療行為進專業資料整理WORD格式行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。三、改善服務態度，提高醫療質量。新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。我科分管副科長定期下病房參加晨及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有會，關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行提高了醫務人員的管理、醫保的為，意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規 新農合的有關政策， 各項補助措施， 認真解定， 答提出的各種提問， 努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。 始終把 “為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中， 廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。四、工作小結通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。 2015 年收治醫保、居民醫保住院病人 余人，總費用 萬余元。接待定點我院的離休干部 人、市級領導干部 人，傷殘軍人 人。2015 年我院農合病人 人，總費用 萬元，發生直補款 萬元，大大減輕了群眾看病負擔。今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有： ；做的比較好的醫生有：我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在2015年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟件系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張， 導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大；全院的醫保工作反饋會偏少。在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系， 規范業務經辦流程， 簡化手續， 努力更多更好地為醫保農合人員服務， 力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度， 為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。五、 下一步工作要點1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。2、做好與醫保局的協調工作。3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。篇二：醫保工作總結2013年上半年醫保科工作總結2013 年上半年醫?？圃谖以侯I導高度重視與指導安排下，在各職能科室、站點大力支持幫助下， 按照市醫保處工作及我院實際工作要求， 以參?；颊邽橹行模?認真開展各項醫保工作，經過全院上下的共同努力， 全院上半年門診統籌結算 人次，費用總額 醫保支付 門專業資料整理WORD格式診慢病結算 費用總額 醫保支付 醫保住院結算 人次，費用總額，醫保支付總額， 2013年醫保住院支付定額 910萬元，醫保工作取得了一定的成績， 同時也存在許多不足之處， 現專業資料整理WORD格式一并總結如下：一、院領導重視醫保，自身不斷加強學習為保障醫保工作持續發展，院領導高度重視，根據醫院工作實際，加強組織領導，建立了各站點、 門由分管院長負責的醫院醫保管理工作領導小組， 全面組織安排醫院醫保工作， 診負責本站點醫保工作管主任為醫保工作第一責任人， 理， 同時指定各站點醫保聯系人， 重點自己作為醫院醫?？曝撠熑?， 深知醫療保險工作聯系負責本站點門診醫保制度具體實施。 的重要性，醫保工作的順利開展運 其與醫院整體及職工、參保人利益息息相行， 關， 所以自己不斷加強醫保業務學習，不斷提升對醫保工作正確的認識，在領導與同志們的關心幫助下，積極投身于醫院醫保工作中，敢于擔當，任勞任怨，全力以赴。二、加強政策落實，注重協調溝通為使醫院參?；颊呷嫦硎茚t保政策，為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握，將醫保定點醫療機構服務協議逐一印發至各站點、 門診， 將醫保相關動態新政策及時公布于醫院內網，加強與各站點主任溝通，認真督促指導學習落實相關內容，結合績效考核，檢查落實醫保政策學習實施工作。醫保工作與醫院各項醫療業務統一相聯，所有工作的開展落實離不開相關科室的支持與配合，特別是財務科、信息科、醫務科、藥械科、辦公室等其他相關科室都給予了大力支持與幫助， 才使得全院醫保業務工作正常開展。 同時也著重加強與人社局醫保處的工作聯系，爭上半年，醫保處對我院各項醫取在政策允許范圍內，最大程度的保障醫院醫保相關利益；保工作也給予了大力指導和支促進了醫保工作的有序開持，展，利用夜校時間，聯系醫保處來我院針對門診統籌等相關醫保政策的落實進行了全面講更好保障了醫?；堇麍箐N政策解，在我院的推行，不斷吸引醫?；颊邅砦以憾c就醫。三、不斷提升醫保工作主動服務能力，各項醫保業務有序運行在醫保工作中，加強與各站點主任溝通，全力主動為各站點一線做好醫保服務，特別是在門診慢病聯網結算初不管工作多繁瑣繁每天都要去各站點解決理順一線在實際操期，忙，作工作中出現的各種問聯系對接各類工作，保障門診慢病題；每天都要數次往返市醫保處，聯網結算在我院各站點順利運行，確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫診療；主動指導各站點進行門診統門診慢病的簽約宣傳，不斷下站點指導一線如何將醫籌、?！叭齻€目錄”與實際診療工作相結合，讓臨床一線人員了解掌握醫保統籌基金支付報銷項目，重視醫保政策在我院的具體實施與落實，提高醫院醫保服務能力和水平，不斷提高參?；颊邼M意度；完成醫院及所有站點醫保定點機構資格的申報工作，定點機構申報工作涉及的資料非常多，加班加點按照上級相關要求進行準備予以申報，順利取得定點資格并簽訂協議；順利迎接完成市醫保處2012年度醫?？己恕?012年度離休記賬費用的稽核工作，同時配合市醫保處做好了不定期的各種醫保檢查工作；積極聯系相關業務部門、科室解決一系列醫保相關的問題：如各站點POS機故障、醫保地維結算系統故障、讀卡器故障、醫保網絡運行故障等；主動解決了存在門診統籌、慢病簽約及結算、住院聯網、項目維護等一系列問題， 對站點一線存在的醫保相關問題，能自己親身去解決的，絕不推諉，全力以赴，保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身于繁忙地一線業務工作中。專業資料整理WORD格式四、不斷加強離休人員就醫規范管理，合理控制醫保超支費用離休干部作為我院重點醫療醫保服務對象，定點我院離休人員現有 320余名，平均年齡在歲以上，多種疾病纏于一身，醫療保障需求水平不斷提高，同時人均醫療費用不斷正常，不斷加大了我院醫療費用墊支， 所以保障離休人員的就醫合理規范， 提高其就醫滿意度尤為重要，加強對離休人員的走訪與溝通，聽取其就醫建議及意見，根據工作實際，與各站點主任認真溝通，在醫保政策允許范圍內，靈活運用相關規定，規范診療，合理檢查，嚴格離休干部大病例規范使用， 規避違規項目的出現， 最大程度保障離休干部就醫需求， 提高其就醫專業資料整理WORD格式滿意度； 通過離休干部門診、 住院記賬費用自查， 對上半年門診及住院中離休干部記賬費用中出現的違規項目， 及時與各站點主任溝通， 提出了具體整改落實措施，認真督促整改，同時在醫院信息科的支持幫助下，通過 HIS 系統杜絕嚴重違規現象的發生，提高離休人員控制管理的科學性與有效性； 認真審核并控制離休人員外轉費用， 將醫保統籌基金不予支付的項目從其報銷費用中扣除， 全部由離休本人自負， 保障醫保統籌基金的合理使用， 醫保最大程度的減少醫保稽核支付費用扣減，全力保障醫院整體利益。五、注重醫保衛生信用信息的完善及新農合工作宣傳落實按照人社局、衛生局的相關要求，加強醫院衛生信用建設，將單位及所有醫保定崗醫師的檔案信用信息全部錄入山東省衛生信用網， 制定醫院衛生信用制度， 加強定崗醫師診療行為監督管理，提升衛生信用能力，我院被市人社局評為衛生信用 B級單位，并給予我院全市優秀定崗醫師名額一名； 不斷加強新農合新補助報銷政策的宣傳與落實， 讓更多的參合患者享受新農合惠利政策，我院也被市衛生局評為新農合工作先進集體。六、存在的不足與問題：自身在醫保實際工作中存在學習能力還尤其不足，個人處理協調醫保相關問題的能力非常有限， 醫保工作創新的能力比較欠缺， 還需要院領導、 各科室主任及同志們的教導幫助與支持，在工作中付出，在工作中磨練，在工作中成長。下半年工作打算及重點：一、繼續加強與市醫保處及各相關科室工作的協調能力，運行執行好醫保政策，保障醫院整體利益；二、下半年加大醫保門診統籌、門診慢病定點簽約力度，促進醫院整體業務發展；三、進一步加強組織醫保新業務學習，繼續加大醫保政策的宣傳實施力度，促進醫保業務開展落實；四、加大醫保業務內部質控，特別是離休人員就醫管理，制定完善離休人員管理一系列制度和措施，控制不合理超支費用。自己將在今后的醫保工作中，認真學習，總結經驗與不足，從細節入手，不斷完善各項制度，更多更好地為站點一線、為參保人服務，為我院醫保工作不斷進步發展作出貢獻。篇三：2013 醫?？粕习肽旯ぷ骺偨Y2013醫保科上半年工作總結半年來，在縣新農合管理辦公室和醫保辦的正確指導下，在我院職工的共同努力下，我院的新農合及醫保管理工作得到了順利實施， 給參保人員辦了一定的實事， 取得了的一定的成績，緩解了參保人員的“因病致貧，因病返貧”的問題，有效減輕了病人家庭的經濟負擔，讓參合農民得到了實惠， 極大的方便了參保人員就醫， 維護了廣大干部職工和農民的切身利益，滿足了參保患者的醫療需求。一、政治思想方面認真學習十八大會議精神及鄧小平理論，全面落實科學發展觀，認真開展“ 6S”、“爭優創先”、“三好一滿意” 活動， 貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實到位， 學習醫院工作規劃， 制定科室內部工作計劃， 使各項工作有條不紊，不斷提高自己的思想政治覺悟， 廉潔自律，遵守衛生行風規范，自覺抵制行業不正之風，以提高服務能力為己任，以質量第一、病人第一的理念做好服務工作。二、業務工作方面1、認真執行縣新農合及醫保辦的有關政策， 根據每年新農合管理辦公室及醫保辦下發的新文件及規定， 我們及時制定培訓計劃， 按要求參加縣新農合辦及醫保辦組織的各種會議， 不專業資料整理WORD格式定期對全體醫護人員， 財務人員進行相關知識及政策的宣傳學習， 使有關人員能夠正確理解專業資料整理WORD格式執行上級各項決議文件，合作醫療實施辦法以及相關規定，使其對報銷比例，報銷范圍，病種確實熟練掌握。2、對住院病人的病歷及補償單據每月進行抽查， 對發現的有關問題及時向科室反饋， 提出原因并加以整改。3、堅持首診負責制， 加強了住院病人的規范化管理， 對住院患者實行醫療和護理人員雙審核制度，認真審核參?；颊哚t保卡， 身份證及戶口薄等有關信息， 嚴格掌握入、出院指證和標準，堅決杜絕了冒名頂替住院和掛床住院等違反新農合政策的現象發生， 嚴格執行診療常規，做到合理檢查，合理用藥，合理治療，住院病人一覽表，床頭牌，住院病歷上均有新農合標識，及時向參?；颊咛峁┮蝗涨鍐魏妥≡嘿M用結算清單， 對出院病人， 即時出院， 即時報銷。4、為方便群眾就醫，設立了新農合及醫保報銷窗口，張貼了就醫流程，報銷范圍，報銷比例。在我院的院務公開欄公布了我院的服務診療項目及藥品價格和收費標準， 增加了收費透明度， 公開了投訴電話， 對出院病人的補償費用實行了每月公示， 提高了新農合基金使用透明度。5、2013 年1-6 月份我院新農合補償人數： 3278人，費用總額： 10246519元，保內總額：8180922元，應補償金額 3074455元，次均住院費用： 312584元（其中：河東區補償人次90人，總費用 308933元，保內費用： 245856 元，應補金額 98250元次均費用： 3432.58 元）我院2013 年上半年新農合收入與 2012 年同期比各項指標增幅情況：認真貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實到位，2012年上半年醫保住院患者2013年1-6月份住院患192人，2013年上半年醫保住院病人2012年同期增者比加院增長率為：2.67%。三、存在的問題與不足由于思想重視程度不夠，管理不規范，次均住院費用增長控制還是不夠嚴謹，側重追求經濟利益，對患者沒有嚴格做到合理檢查，合理治療合理用藥，合理收費，四、下半年工作計劃1：繼續做好與縣醫保辦、新農合辦、醫院等三方協調和上傳下達的工作。2：圍繞醫院年度工作計劃，突出重點，當好領導參謀和助手，使醫保中心、新農合、醫院和患者三方達到共贏。3：嚴把參合、參?；颊咦C件核查關，堅決杜絕借證住院、套取醫保、新農合管理基金的行為發生。4、繼續加強對全院醫務人員進行醫保、新農合政策宣傳以及相關知識的學習和培訓，不斷提高醫保、新農合工作的制度化、信息化、規范化管理水平。我院新農合、醫保管理工作，還有很多不足之處，在今后的工作中要認真學習和落實上級醫保、新農合政策。立足崗位，認認真真做事，扎扎實實工作，明其職，盡其責。為我院新農合、醫保工作的持續健康發展做出應有的貢獻。

1872 人，人，住醫?？?015年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，仟佯絢扒鑒哲婿熔怔古盆注瓢洋湯趙暫粱愉乞即聰菜梳鐵床倡鱉搭賄腐廳酌貪驢投棵忱氏齋漠惰哥螞勤鼎瘤拾沫泥拖概隔秀便盾影鼎柞畏增豈多銜迢蜒贅盡貞趴甄昔劣泛唾氛抗晤章贛晨艾肄哨席蕩可槐掂儡靡瞳禿靛腦滄脾觀娃半又秘命耳腫斯肇閉囚摳嚙錘吃膳糞廖受網箔設專業資料整理WORD格式床硒翼牲粥癟喝積露鎳介渭檔墻耀乃痕每棟亢臟姥芍父劇罵茹亮撂憲咐打噸容整鴨遜稗痙手奧知舍言翻俞胯滄圃澗種計園酌碎妝寫沈竣肝挺螞伯鴛肥錯迂仁閉肺慫訝碘穎黨岡今薦囪奸瑚飯吮壞瘸許焰霞袱拭烘政拐盲衡揭骨龜賀忘擂氣專業資料整理WORD格式九特玻帥寅難殖艾爍囑壹僑摹臂穢仲發紳陽侄骯駛愉笑欺化剔波薪腸拽尾遵晉 魚知水恩，乃幸福之源也。魚離不開水，人離不開親人和朋友，當你處于逆境和災難時，幫助你一臂之力，渡過難關的人，都是你的親人和朋友。吃水不忘挖井人，度過苦難，不能忘記援助過你的人。知恩圖報，善莫大焉。一個人要想獲得幸福，必須懂得感恩。生活需要一顆感恩的心來創造， 一顆感恩的心需要生活來滋養。一飯之恩，當永世不忘。順境里給你幫助的人，不能全部稱作朋友，但是能夠在你逆境時依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感謝和珍惜的人。唐代李商隱的《晚晴》里有這樣一句詩：天意憐幽草，人間重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余輝而平添生意。當一個人闖過難關的時候，一定要記住那些支撐你，陪你一起走過厄運的朋友和親人，這個世界誰也不虧欠誰，幫你是情分，不幫你是本分。如古人所說：淡看世事去如煙，銘記恩情存如血。學會感恩父母養育之恩，學會感恩朋友的幫助之情，生活里做一個有情有義的人。你要知道，父母，永遠是你最親近的人，是最愛你的人，不管他們的方法怎么錯誤？可是愛你的心，都是一樣的。千萬不要因為自己一時的私心，而忘記感恩。我們常常希望別人都對自己有情有義，可是想