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文檔簡介
年登革熱媒介伊蚊應急控制實施方案前言登革熱是由登革病毒經媒介伊蚊叮咬傳播的急性蟲媒傳染病,我國主要傳播媒介為白紋伊蚊,南方沿海、城鄉結合部、城中村、建筑工地、老舊小區為高風險區域。2026年全球登革熱流行強度持續走高,境外輸入病例增多,夏秋季高溫高濕氣候大幅提升伊蚊繁殖速度,本地暴發、聚集性疫情風險顯著上升。為嚴格落實《中華人民共和國傳染病防治法》《登革熱和基孔肯雅熱防控方案(2026年版)》《登革熱病媒生物應急監測與控制標準(WS/T784—2021)》等法規規范,建立“早發現、早劃定、早清孳、早滅蚊、早評估”的標準化應急處置體系,快速切斷登革熱傳播鏈條,最大限度降低本地傳播、聚集暴發及重癥病例發生風險,結合本地城鄉環境、人口分布、伊蚊活動規律,特制定本2026年度登革熱媒介伊蚊應急控制方案。本方案適用于轄區內出現輸入性登革熱病例、本地疑似/確診病例、聚集性疫情、局部暴發時的媒介伊蚊全域應急處置;基孔肯雅熱、寨卡病毒病等同媒介傳染病的伊蚊防控可參照本方案執行。全文總字數約4200字。一、總體要求(一)指導思想堅持人民至上、生命至上,以“環境治理治本、化學消殺控速、監測評估閉環、全民參與共治”為核心思路,落實屬地管理、部門協同、分級響應、精準施策工作機制。聚焦白紋伊蚊“小型積水孳生、白晝叮咬、短距離活動”生物學特征,區分核心區、警戒區、監控區實施差異化管控,優先清除孳生地從源頭阻斷繁殖,同步開展成蚊快速滅殺,動態監測蚊媒密度變化,實現疫情處置與病媒控制同步推進,筑牢夏秋季登革熱防控屏障。(二)工作原則快速響應,分區管控:一旦報告登革熱確診/疑似病例,2小時內抵達現場開展流調,4小時內劃定三層風險管控區域,分級落實監測、清孳、消殺任務,嚴格執行“1天全域消殺、3天降成蚊密度、5天降幼蟲指數”硬性時限要求。治本優先,綜合防控:堅持環境整治為核心,化學消殺為應急補充,物理、生物防治協同配套,杜絕單純依賴藥劑消殺,從源頭消除伊蚊孳生條件。科學規范,安全用藥:全部選用國家農業農村部登記、符合衛生標準的殺蟲劑,嚴格控制藥劑濃度、作業時段、噴灑范圍,做好居民告知、人畜防護,規避環境污染與藥劑抗性風險。聯防聯控,群防群控:構建衛健、疾控、城管、住建、教育、市場監管、社區、物業、村居聯動機制,同步開展全民愛國衛生運動,發動居民自主清理家庭積水,形成專業隊伍+群眾協同防控格局。動態評估,閉環管理:全程開展媒介密度監測,每日研判風險,根據布雷圖指數、誘蚊誘卵指數動態調整處置強度,達標后有序解除應急管控,留存完整工作臺賬。(三)工作目標輸入病例處置:病例周邊核心區5日內布雷圖指數(BI)降至5以下,雙層疊帳成蚊密度≤0.9只/(頂?小時),無二代本地感染病例發生。本地散發疫情:警戒區7日內BI≤5,監控區持續控制孳生地,杜絕聚集性病例。聚集/暴發疫情:核心區連續3天全覆蓋超低容量噴霧消殺,7日內全域蚊媒密度達標,24天內無新增本地病例。長效目標:應急處置結束后,轄區常態化蚊媒密度維持安全水平,建立積水長效管護機制,降低次年登革熱暴發風險。二、組織架構與職責分工(一)應急防控領導小組由政府分管衛生健康領導任組長,衛健局、疾控中心、城管局、住建局、教育局、市場監管局、各鎮(街道)為成員單位,統籌應急物資調配、跨部門協同、重大疫情處置、宣傳動員、督導考核,下達應急響應啟動/終止指令。(二)專項工作小組及職責流行病學與媒介監測組(疾控中心牽頭)接到病例報告后第一時間開展流行病學調查,梳理病例發病前后14天活動軌跡,精準劃定核心區、警戒區、監控區;采用布雷圖指數法、誘蚊誘卵器法、雙層疊帳法每日監測伊蚊密度;出具媒介風險評估報告,指導消殺隊伍藥劑選擇、作業范圍與頻次;負責防控技術培訓、現場技術指導、處置效果驗收。孳生地清理攻堅組(城管+各鎮街社區+物業)負責公共區域全域積水排查清理:城中村、老舊小區、綠化帶、公園、工地、農貿市場、垃圾中轉站、河道溝渠、閑置空地、廢棄輪胎堆放點;入戶指導居民開展“翻盆倒罐”,清理花盆托盤、水培植物、閑置容器;堵塞樹洞、竹筒,疏通排水管網,消除各類小型積水孳生地。專業消殺作業組(第三方PCO有害生物防制機構+疾控消殺隊)配備車載超低容量噴霧機、便攜式超低容量噴霧器、熱煙霧機、滯留噴灑設備、滅幼劑投放工具;嚴格按照技術規范開展室內外成蚊速殺、棲息綠籬滯留噴灑、積水區域緩釋滅幼劑投放;完整記錄消殺點位、藥劑用量、作業時間,留存影像資料。綜合保障宣傳組(宣傳辦+衛健局)儲備防護服、防護口罩、手套、消殺藥劑、器械、誘蚊誘卵器、宣傳海報、科普手冊;通過社區群、短視頻、廣播、宣傳欄開展防蚊滅蚊科普;作業前提前發布消殺通知,做好群眾答疑與安撫;匯總每日工作動態,上報領導小組。督導檢查組(政府督查室+衛健局)每日下沉風險區域督查孳生地清理質量、消殺覆蓋率、監測數據真實性,對工作滯后、管控不嚴的單位下發整改通知書,限期閉環整改。(三)基層單元職責社區、村委會、小區物業落實網格化管理,每網格配備1名網格員,逐戶開展積水排查登記;學校、商超、醫院、機關單位落實主體責任,專人每日巡查院內景觀水池、盆栽、雨水井;建筑工地設立專職衛生管理員,每周清理施工積水、廢棄建材容器。三、疫情分級與應急響應啟動標準(一)疫情分級標準一級(一般):輸入性單發病例境外/外地輸入登革熱確診病例,無本地接觸感染人員,風險區域伊蚊密度偏低,BI<5,無本地傳播風險。啟動Ⅳ級應急響應。二級(較大):本地散發疫情出現1例本地確診病例,或輸入病例周邊出現1例疑似二代病例,核心區BI≥5、誘蚊誘卵指數≥5,存在局部傳播風險。啟動Ⅲ級應急響應。三級(重大):聚集性疫情14天內同一社區、小區、工地出現3例及以上本地病例,核心區BI≥10,警戒區BI≥8,社區居民被叮咬投訴增多,具備聚集暴發條件。啟動Ⅱ級應急響應。四級(特別重大):局部暴發疫情14天內同一區域出現10例及以上本地病例,或跨小區多點位出現病例,BI≥20,成蚊密度極高,存在大規模擴散風險,按突發公共衛生事件處置。啟動Ⅰ級應急響應。(二)響應啟動與終止條件啟動觸發條件①醫療機構報告登革熱疑似/確診病例;②轄區監測點BI≥10,且同期有境外輸入人員滯留;③周邊地市出現登革熱暴發,本地伊蚊高密度且人員流動頻繁;④群眾集中反饋蚊蟲叮咬嚴重,現場排查大量伊蚊孳生地。響應終止條件核心區、警戒區連續24天無新增本地登革熱病例;核心區連續3次監測BI≤5、雙層疊帳成蚊密度達標;警戒區連續2次監測BI≤5;監控區孳生地管控常態化,密度維持安全水平;經疾控中心綜合評估后,由領導小組下達終止應急響應通知。(三)三層風險區域劃定規范核心區:以病例居住小區、工作場所、發病前7天高頻活動點位為中心,向外輻射半徑≥100米范圍,覆蓋全部樓棟、商鋪、綠化帶、停車場、閑置房屋。警戒區:核心區向外延伸200米環形區域,周邊相鄰小區、沿街商鋪、公園、農貿市場、城中村片區。監控區:警戒區外圍300米范圍,全域常態化開展孳生地排查與常規媒介監測,預防疫情外溢擴散。四、媒介伊蚊應急監測實施方案監測工作貫穿應急響應全周期,嚴格執行分區監測頻次要求,同步啟用傳統監測與智能化AI蚊媒識別設備,確保數據客觀真實。(一)監測方法與頻次布雷圖指數(BI)監測,幼蟲核心指標核心區:每日開展入戶監測,每百戶積水容器陽性數計算指數;密度達標后調整為每周2次;警戒區:每周監測1次;監控區:每兩周監測1次;監測點位覆蓋居民戶、商鋪、地下室、空置房、水培花卉經營點。判定標準:BI<5安全;5≤BI<10風險;10≤BI<20高風險;BI≥20暴發高風險。誘蚊誘卵器監測核心區每50米放置1臺,警戒區每100米1臺,每日回收查看產卵陽性率,輔助判斷伊蚊活動范圍,適合樓道、綠化帶、停車場隱蔽點位。雙層疊帳法(成蚊密度監測)每日清晨、傍晚伊蚊活動高峰時段開展,核心區每日監測,警戒線每周1次,安全閾值:單頂帳捕獲成蚊≤0.9只/小時。智能化輔助監測在大型小區、公園、工地布設AI蚊蟲計數設備,24小時自動采集成蚊數據,每日同步至疾控監測平臺,動態預判密度上升趨勢。(二)監測數據管理建立《登革熱媒介伊蚊應急監測臺賬》,記錄監測日期、點位、戶數、積水容器數、陽性積水數、BI數值、成蚊捕獲數量、現場孳生類型;每日18時前由監測組匯總上報領導小組,作為調整消殺強度、擴大管控范圍的核心依據。五、伊蚊綜合應急控制核心技術措施遵循“清除孳生地(治本)→殺滅幼蟲→滅殺成蚊(控急)→長效防護”處置流程,分區落實差異化管控措施。(一)孳生地綜合治理(核心治本措施)按照“翻、清、填、疏、蓋、換”六字處置法,全域清除白紋伊蚊小型靜止積水孳生地,劃分室內、室外、重點場所三類整治清單。居民家庭室內孳生地清理(網格網格員逐戶攻堅)水培綠植:富貴竹、綠蘿等每5—7天徹底換水,沖洗根部與容器內壁,減少蟲卵附著;花盆托盤:撤去托盤,或每日傾倒積水,禁止長期存水;閑置容器:瓶、罐、桶、泡沫箱、塑料盒全部倒置存放,加蓋密封;衛生間、陽臺地漏、積水盆及時排空,保持干燥。室外公共區域孳生地清理(城管、物業、社區負責)生活垃圾:綠化帶、角落廢棄飲料瓶、餐盒、塑料袋當日清運,杜絕積水;廢棄輪胎:統一集中存放、防雨遮蓋,輪胎側壁打孔防積水,無法清運則投放緩釋滅幼劑;樹木竹筒、樹洞:水泥、沙土封堵,避免雨水蓄積;排水系統:雨水井、排水溝、地下車庫集水井每周疏通,清除漂浮雜物;景觀水體:假山水池、噴泉、景觀池塘放養食蚊魚(柳條魚、麥穗魚),投放Bti蘇云金桿菌顆粒,每周巡查。高風險重點場所專項整治建筑工地:施工水桶、水泥槽、建材容器每日排空,基坑積水及時抽排;農貿市場:生鮮攤位積水、塑料筐每日沖洗清空;學校、養老院、醫院:花壇、盆栽統一管護,每周開展積水排查;城中村、老舊無物業小區:每日組織志愿者全域清理雜物堆積水。難以清除積水長效管控手段雨水井、地下集水井、密閉溝渠等無法排空水體,投放緩釋型滅蚊幼顆粒(蘇云金桿菌、吡丙醚),藥效維持30—90天,每30天補充投放一次,做好投放點位登記。(二)幼蟲生物與化學防治生物防治(優先推薦,低污染、無抗性)大型靜止景觀水體放養食蚊魚類;小型積水投放球形芽孢桿菌、蘇云金桿菌顆粒,對人畜、水生植物安全,適合居民區、學校、醫院。化學滅幼應急處置孳生地清理不徹底、積水無法清除區域,使用吡丙醚顆粒、雙硫磷顆粒,嚴格按照說明書配比投放,禁止飲用水、魚池使用有機磷類滅幼藥劑。(三)成蚊應急滅殺技術(疫情暴發快速控密手段)嚴格遵循《GB/T31714空間噴霧規范》《GB/T31715滯留噴灑規范》,區分室內外、不同場景選用器械與藥劑,統一作業時段(清晨7:00—10:00、傍晚16:00—19:00,伊蚊白晝活動高峰),風速1—4m/s開展作業,大風、降雨、正午高溫暫停消殺。超低容量空間噴霧(核心區必做,快速滅殺飛行成蚊)適用場景:核心區全部樓棟樓道、地下車庫、空置房、綠化帶、農貿市場、工地;器械:車載式超低容量噴霧機(大面積室外)、便攜式手持超低容量噴霧器(樓道、室內);霧滴直徑控制10—20微米;推薦藥劑:氯菊酯+氯氟醚菊酯水乳劑、高效氟氯氰菊酯超低容量制劑;作業頻次:一級響應核心區每日1次,連續3天;二級及以上響應每日早晚各1次,直至密度達標。滯留噴灑(長效殺滅棲息成蚊)適用點位:樓道墻面、單元門、地下室墻壁、灌木叢、綠籬、垃圾桶周邊、商鋪背陰墻面;藥劑:高效氯氰菊酯懸浮劑、殘殺威復配菊酯制劑;均勻噴灑于蚊蟲棲息陰涼表面,藥效維持14—21天;作業頻次:核心區每7天1輪,警戒區每14天1輪。熱煙霧機消殺(密閉隱蔽空間專項)地下管道、防空洞、密閉閑置樓棟、雜物堆積倉庫使用熱煙霧機,開闊居民區、幼兒園、醫院病房禁止使用,避免煙霧刺激人群。物理輔助滅蚊(全民同步落實)居民、商鋪、醫療機構全部安裝紗門紗窗;室內擺放誘蚊燈;發熱門診、隔離病房嚴格落實防蚊設施,防止病例叮咬傳播病毒給伊蚊。(四)分區域差異化處置要求核心區(最高管控等級)12小時內完成第一輪全域超低容量噴霧;24小時內完成全部住戶入戶積水排查清理;每日監測BI與成蚊密度;灌木叢、樓道全覆蓋滯留噴灑;每日開展孳生地回頭看,動態新增積水即時處置。警戒區(強化管控)48小時內完成一輪全域空間噴霧;每3日開展一次社區積水集中清理;每周1次滯留噴灑;每周開展媒介監測,發現高密度點位立即升級處置。監控區(常態化管控)每日開展愛國衛生大掃除,常態化清理公共積水;維持每月1次常規消殺;每兩周媒介監測,一旦指數超標立即啟動警戒區管控措施。六、藥劑、器械安全管理與防護規范(一)藥劑采購與儲存管理全部藥劑必須具備農藥登記證、生產許可證、安全說明書(MSDS),嚴禁使用無證、高殘留、違禁殺蟲劑;輪換使用不同作用機理藥劑,延緩伊蚊抗藥性產生。藥劑單獨存放于陰涼通風專用倉庫,遠離食品、飲用水、兒童活動區域,分類標注,建立出入庫臺賬,剩余藥劑密封回收,空藥劑包裝統一無害化處置,禁止隨意丟棄。(二)作業人員個人防護消殺人員作業全程穿戴全套防護裝備:防滲防護服、橡膠手套、護目鏡、N95防護口罩、防滑膠靴;作業期間禁止飲食、吸煙;每日作業結束后全身清洗,更換工作服;配備解毒、沖洗急救物資,發生皮膚、眼部藥劑接觸立即用流動清水持續沖洗15分鐘,嚴重不適及時就醫。(三)居民、動植物安全保障消殺作業前24小時通過業主群、小區廣播、單元公告發布通知,提醒居民關閉門窗、收好室外晾曬食品、魚缸加蓋,寵物、家禽臨時轉移室內;避開嬰幼兒活動區、養老院病房、學校教室作業,優先選擇居民外出時段開展噴霧;景觀花草、蔬菜大棚周邊降低藥劑濃度,避免藥劑直接噴淋果蔬葉面。七、宣傳動員與群防群控機制(一)分層分類科普宣傳應急緊急宣傳(病例出現3日內全覆蓋)在核心區、警戒區張貼海報、懸掛橫幅,發放《登革熱防蚊滅蚊居民告知書》,科普伊蚊積水孳生特點、登革熱癥狀、家庭清積水操作方法、個人防蚊措施(長袖衣物、驅蚊劑)。全媒體線上宣傳本地公眾號、短視頻平臺、社區微信群每日推送科普短視頻,解讀“翻盆倒罐”簡易操作,發布消殺作業時間安排,答疑居民關心的藥劑安全問題。重點場所定向宣傳學校開展主題班會,工地開設工人科普課堂,醫院對發熱就診患者宣教,農貿市場對商戶一對一告知積水清理要求。(二)全民參與行動啟動“全民清積水”專項愛國衛生運動,組織社區黨員、志愿者、網格員逐戶上門協助高齡、獨居老人清理陽臺積水;設立蚊蟲叮咬、積水孳生地舉報熱線,對有效線索予以獎勵,調動群眾主動參與。八、應急物資儲備保障按照轄區最大暴發處置需求儲備物資,實行季度盤點、動態補充,2026年夏秋季物資最低儲備標準如下:消殺藥劑:超低容量噴霧制劑、滯留噴灑懸浮劑、滅蚊幼顆粒、驅蚊劑,滿足3輪全域消殺用量;作業器械:車載超低容量噴霧機2臺、便攜式噴霧器30臺、熱煙霧機5臺、誘蚊誘卵器500套、監測記錄工具;防護物資:防護服、防護口罩、護目鏡、橡膠手套、消毒沖洗用品;宣傳物資:科普海報、宣傳單、橫幅、短視頻播放設備、流動宣傳喇叭;應急后勤:消殺人員飲用水、急救箱、作業登記臺賬、影像拍攝設備。各鎮街同步建立二級物資儲備點,確保突發疫情時30分鐘內物資調運到位。九、督導考核與責任追究每日現場督導:督導組分片包干下沉風險區域,核查入戶積水清理覆蓋率、消殺點位完整度、監測數據真實性,現場拍照留存問題點位,下達整改單,24小時內復查銷號。每日調度通報:領導小組每日召開線上調度會,通報各鎮街、各部門工作進度,BI指數下降情況,
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