《嬰幼兒生活照護(hù)》第七講課件

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學(xué)習(xí)工具第一篇嬰幼兒生活照護(hù)的基本知識(shí)嬰幼兒生活照護(hù)基礎(chǔ)第一講嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)照護(hù)第二講嬰幼兒如廁照護(hù)第三講嬰幼兒睡眠照護(hù)第四講嬰幼兒盥洗照護(hù)第五講嬰幼兒出行照護(hù)第六講嬰幼兒常見(jiàn)疾病的預(yù)防與急救第七講嬰幼兒常見(jiàn)意外傷害的預(yù)防與急救第八講嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況的檢測(cè)與評(píng)價(jià)第九講嬰幼兒動(dòng)作發(fā)展的照護(hù)第十講嬰幼兒語(yǔ)言發(fā)展的照護(hù)第十一講嬰幼兒心理發(fā)展的照護(hù)第十二講第二篇嬰幼兒日常生活的照護(hù)第三篇嬰幼兒日常保健與安全照護(hù)第四篇嬰幼兒身心發(fā)展照護(hù)全課導(dǎo)航第三篇第七講嬰幼兒常見(jiàn)疾病的照料與護(hù)理技術(shù)知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)了解嬰幼兒常見(jiàn)疾病護(hù)理技術(shù)及其注意事項(xiàng)認(rèn)識(shí)嬰幼兒常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)性疾病和皮膚病了解嬰幼兒常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)性疾病、皮膚病的病因和主要癥狀掌握嬰幼兒常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)性疾病、皮膚病的照護(hù)方法和預(yù)防措施樹(shù)立嬰幼兒疾病預(yù)防與控制意識(shí)提升專業(yè)技能水平，為嬰幼兒的健康保駕護(hù)航能夠有效預(yù)防嬰幼兒常見(jiàn)疾病的發(fā)生能夠有效識(shí)別嬰幼兒常見(jiàn)疾病，并為其提供科學(xué)的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)模塊導(dǎo)航模塊一嬰幼兒常見(jiàn)疾病護(hù)理技術(shù)模塊二嬰幼兒常見(jiàn)疾病的預(yù)防與照護(hù)嬰幼兒常見(jiàn)疾病護(hù)理技術(shù)模塊一應(yīng)用場(chǎng)景周一早上，瑤瑤媽媽將瑤瑤送到托育機(jī)構(gòu)，并告訴托育機(jī)構(gòu)的張老師：瑤瑤周末出現(xiàn)了發(fā)熱和咳嗽的癥狀，雖然吃了藥已經(jīng)不發(fā)熱了，但還是有點(diǎn)咳嗽，請(qǐng)張老師關(guān)注一下瑤瑤的情況，讓瑤瑤多喝水，然后將咳嗽藥交給了張老師并告知其喂藥方法。隨后，張老師交代托育機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)老師圓圓老師觀察瑤瑤的狀態(tài)，并為瑤瑤測(cè)量體溫、按時(shí)喂藥。典型任務(wù)一、圓圓老師應(yīng)觀察瑤瑤的哪些情況？二、有哪些物理降溫的方法？典型任務(wù)圓圓老師應(yīng)觀察瑤瑤的哪些情況？任務(wù)解決咳嗽狀況：關(guān)注咳嗽的頻率、強(qiáng)度以及是否有痰，判斷咳嗽是否加重或有所緩解。體溫變化：定期為瑤瑤測(cè)量體溫，觀察是否有發(fā)熱現(xiàn)象。精神狀態(tài)：留意瑤瑤是否活潑好動(dòng)，是否出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡等異常情況。食欲情況：觀察瑤瑤的進(jìn)食情況，判斷食欲是否受到影響。面色與呼吸：觀察瑤瑤的面色是否紅潤(rùn)，呼吸是否平穩(wěn)，有無(wú)呼吸急促或呼吸困難的情況。一、測(cè)量體溫測(cè)量體溫的方法腋下測(cè)溫法紅外線測(cè)溫法既安全又方便，適用于嬰幼兒口腔測(cè)溫法直腸測(cè)溫法一、測(cè)量體溫下面主要介紹紅外線測(cè)溫法的操作方法及其注意事項(xiàng)。定義：指利用紅外線測(cè)溫槍來(lái)測(cè)量體溫的方法。紅外線測(cè)溫法紅外線測(cè)溫法相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)便易行，而且嬰幼兒也較容易接受。紅外線測(cè)溫槍紅外線測(cè)溫槍額溫槍耳溫槍將額溫槍置于距離嬰幼兒額頭3～5厘米的位置進(jìn)行測(cè)量要保持嬰幼兒頭部不動(dòng)，然后將耳溫槍的探頭插入其外耳道，使探頭與外耳道完全貼合后進(jìn)行測(cè)量（一）操作方法一、測(cè)量體溫（二）注意事項(xiàng)為嬰幼兒測(cè)量體溫時(shí)的注意事項(xiàng)（1）選擇合適的時(shí)間照護(hù)者應(yīng)在嬰幼兒安靜、舒適的情況下為其測(cè)量體溫，避免在其哭鬧、運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后立即為其測(cè)量體溫（2）使用合適的測(cè)溫工具照護(hù)者可根據(jù)嬰幼兒的月齡和配合程度選擇合適的測(cè)溫工具，如月齡較小的嬰幼兒適合采用紅外線測(cè)溫槍測(cè)量體溫，而月齡稍大且配合程度較好的幼兒可采用水銀體溫計(jì)測(cè)量體溫等（3）正確操作照護(hù)者要按照使用說(shuō)明正確使用測(cè)溫工具，以確保測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確（4）注意安全在測(cè)溫過(guò)程中，照護(hù)者要注意保護(hù)嬰幼兒的安全，避免發(fā)生意外二、物理降溫當(dāng)嬰幼兒的體溫升至38攝氏度及其以上時(shí)，照護(hù)者應(yīng)及時(shí)對(duì)其采取降溫措施。降溫措施藥物降溫患兒吃退燒藥打退熱針物理降溫冷敷酒精擦拭溫水擦浴嬰幼兒發(fā)燒，不得不知道的幾個(gè)問(wèn)題嬰幼兒發(fā)燒的常見(jiàn)原因有哪些？二、物理降溫1．冷敷的操作方法例如，扭傷發(fā)生的24小時(shí)內(nèi)，照護(hù)者可用冰袋冷敷腫脹部位。冷敷不僅可用于發(fā)熱性疾病，還可用于外傷性疾病和出血性疾病。照護(hù)者可將毛巾折疊數(shù)層后用冷水浸透，擰至半干（以不滴水為度）敷于患兒的額頭、四肢、腋窩等處，最好交替使用兩塊毛巾，每5～10分鐘更換一次。除毛巾外，照護(hù)者也可使用冷敷貼、冰袋等為患兒冷敷。（一）操作方法二、物理降溫（一）操作方法2．酒精擦拭的操作方法酒精易揮發(fā)，能較快地散熱，用其擦拭皮膚可達(dá)到降溫的目的。先將75%的酒精加水稀釋將毛巾或紗布在稀釋后的酒精中浸透擰至半干擦拭患兒的頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、肘窩二、物理降溫（一）操作方法3．溫水擦浴的操作方法溫水擦浴適用于各個(gè)月齡段的發(fā)熱患兒。照護(hù)者可先準(zhǔn)備一盆溫水（溫度以32～34攝氏度為宜）讓患兒坐在盆中用沾了溫水的毛巾為其擦身，也可直接用毛巾浸水?dāng)Q至半干后為患兒擦拭全身有哪些物理降溫的方法？任務(wù)解決冷敷；酒精擦拭；溫水擦浴。二、物理降溫（二）注意事項(xiàng)在為患兒實(shí)施物理降溫時(shí)，照護(hù)者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)（1）冷敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免影響患兒的血液循環(huán)（2）實(shí)施物理降溫時(shí)要注意避風(fēng)，以免患兒受涼致使病情加重（3）操作過(guò)程中要密切觀察患兒的狀態(tài)，若其突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)或面色發(fā)灰，應(yīng)立即停止物理降溫（4）患兒體溫降至38攝氏度后，一般不會(huì)發(fā)生驚厥等危險(xiǎn)情況，此時(shí)可停止物理降溫三、熱敷熱敷可使肌肉松弛、血管擴(kuò)張，具有消炎、消腫、減輕疼痛的作用。在扭傷發(fā)生24小時(shí)后，或其他原因?qū)е聥胗變撼霈F(xiàn)皮膚紅腫時(shí)，照護(hù)者可對(duì)腫脹部位實(shí)施熱敷。三、熱敷（一）操作方法照護(hù)者可將不超過(guò)50攝氏度的熱水灌入熱水袋內(nèi)（不要裝滿，2/3容量即可），然后排出袋內(nèi)氣體，擰緊蓋子，并檢查是否有漏水現(xiàn)象；待熱水袋不燙手時(shí)，用毛巾裹住，將其置于嬰幼兒患處。照護(hù)者可將毛巾置于40～50攝氏度的熱水中浸透，然后擰干、折疊，敷于嬰幼兒患處，并在熱毛巾外加蓋一層干毛巾，以保持熱度，每3～5分鐘更換一次。每次熱敷時(shí)間以15～20分鐘為宜，每天可進(jìn)行3～5次。（1）使用熱水袋熱敷（2）使用毛巾熱敷三、熱敷（二）注意事項(xiàng)在為患兒熱敷時(shí)，照護(hù)者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)（1）若嬰幼兒患處有皮膚破損，則不宜使用熱敷法（2）在熱敷過(guò)程中，患兒皮膚若出現(xiàn)起紅疹等異常反應(yīng)，應(yīng)立即停止熱敷（3）熱敷后應(yīng)注意為患兒保暖，不宜開(kāi)窗通風(fēng)或帶領(lǐng)患兒外出，以免其受涼致使病情加重四、喂藥當(dāng)嬰幼兒患病時(shí)，口服給藥是一種常用的治療方案。因此，喂藥是嬰幼兒照護(hù)者必須掌握的一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)。具體操作時(shí)，照護(hù)者需固定嬰幼兒的頭部，使其頭偏向一側(cè)，左手捏住其下巴，趁其張口時(shí)，用右手將勺尖緊貼其嘴角將藥液送入口中。待其將藥液咽下后，照護(hù)者再松開(kāi)左手，并立即讓其喝水，以免藥物刺激胃黏膜，引起嘔吐。若藥物為片劑，照護(hù)者可事先將藥片磨成細(xì)小粉末，溶入水中，制成藥液。（一）操作方法13～24月齡的患兒通常拒絕服藥，這就需要照護(hù)者以灌服或滴服的方式喂藥。定義：指照護(hù)者將藥強(qiáng)行送入嬰幼兒口中。灌服四、喂藥（一）操作方法對(duì)于25月齡以上的患兒，照護(hù)者應(yīng)鼓勵(lì)其配合吃藥，不宜強(qiáng)行灌藥。藥物若為液體，照護(hù)者應(yīng)先搖勻；藥物若為片劑，照護(hù)者要將較大的藥片分成若干小塊。喂藥時(shí)，照護(hù)者要讓患兒平坐或半臥，固定其頭部，用手托住其下巴，將藥物小心放入（或倒入）其口中，再讓其喝溫開(kāi)水以咽下。滴管定義：指照護(hù)者先用滴管吸取藥液，然后固定患兒的頭部，并使其頭部稍微抬高一些，然后將滴管插入患兒口中，緩緩擠壓，使藥液進(jìn)入其口內(nèi)。滴服四、喂藥（二）注意事項(xiàng)在給患兒喂藥時(shí)，照護(hù)者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)（1）喂藥前應(yīng)核對(duì)用藥時(shí)間及所用藥物的名稱、用量等（2）切勿將藥物摻在患兒的飯菜里，以免影響藥效（3）喂藥時(shí)不要讓患兒平躺，更不要捏住其鼻子，以免引起嗆咳、嘔吐或窒息（4）患兒服藥后如果出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況，應(yīng)輕拍其后背或分散其注意力。患兒若吐出藥物，照護(hù)者要酌情補(bǔ)喂（5）喂藥后要注意觀察患兒的反應(yīng)，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即帶其就醫(yī)（6）喂藥后要及時(shí)安撫患兒，以免其對(duì)吃藥產(chǎn)生恐懼心理（7）喂藥用具用后應(yīng)及時(shí)清洗、消毒，并妥善保管五、滴、涂眼藥當(dāng)嬰幼兒的眼部患病時(shí)，照護(hù)者應(yīng)及時(shí)為其滴、涂眼藥，這樣能夠快速、直接地緩解其眼部的不適，有利于其盡快康復(fù)。五、滴、涂眼藥（一）操作方法讓患兒仰臥或端坐仰頭然后用左手的拇指和食指輕輕下拉患兒的下眼瞼，右手持眼藥瓶，在距離眼部1～2厘米處將眼藥滴入或擠入其下眼瞼內(nèi)最后，照護(hù)者讓患兒輕輕閉眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，以使眼藥布滿眼內(nèi)，并用消毒棉簽擦去溢出的眼藥為患兒滴、涂眼藥時(shí)，照護(hù)者應(yīng)采取以下步驟：《滴、涂眼藥》五、滴、涂眼藥（二）注意事項(xiàng)在給患兒滴、涂眼藥時(shí)，照護(hù)者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)（1）滴、涂眼藥前應(yīng)核對(duì)藥物的名稱、用量、用法等（2）照護(hù)者應(yīng)先洗凈雙手，并檢查藥液內(nèi)有無(wú)絮狀物或異物（3）若患兒眼部有分泌物，應(yīng)先為其清除分泌物，再滴、涂眼藥（4）滴管口不要接觸患兒眼部，以免污染眼藥（5）眼藥膏一般在睡前使用（6）眼藥不能多人混用，以免交叉感染六、皮膚擦藥當(dāng)嬰幼兒患有痱子、濕疹或被蚊蟲(chóng)叮咬時(shí)，照護(hù)者可在其皮膚表面涂擦藥物，以緩解紅腫、痛、癢等不適感。六、皮膚擦藥照護(hù)者應(yīng)先用溫水將嬰幼兒皮膚患處洗凈、擦干，然后用消毒棉簽、紗布等蘸取藥水或藥膏輕涂于患處。（一）操作方法六、皮膚擦藥（二）注意事項(xiàng)在給患兒皮膚擦藥時(shí)，照護(hù)者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)（1）要認(rèn)真閱讀藥物使用說(shuō)明，掌握用藥的劑量和時(shí)間間隔（2）患兒皮膚如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止用藥，并帶領(lǐng)其就醫(yī)（3）注意不要讓患兒用手觸摸涂藥處，以免影響藥效六、皮膚擦藥互動(dòng)小課堂在嬰幼兒照護(hù)過(guò)程中，除了上述提到的測(cè)量體溫、物理降溫、熱敷、喂藥、滴涂眼藥和皮膚擦藥等護(hù)理技術(shù)外，你認(rèn)為還有哪些重要的日常照護(hù)技能或知識(shí)是照護(hù)者必須掌握的？請(qǐng)分享你的看法，并舉例說(shuō)明這些技能或知識(shí)在實(shí)際照護(hù)中的應(yīng)用。學(xué)以致用（二）引導(dǎo)嬰兒用勺進(jìn)食嬰幼兒基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)演示照護(hù)者掌握常用的嬰幼兒護(hù)理技術(shù)，對(duì)于確保嬰幼兒健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。請(qǐng)全班學(xué)生按照以下步驟進(jìn)行實(shí)操演示。（1）全班學(xué)生按照4～6人為一組分成若干小組并選出組長(zhǎng)。（2）各組將護(hù)理技術(shù)的名稱分別寫在紙條上，以抽簽的形式?jīng)Q定各組員需要演示的護(hù)理技術(shù)。（3）每次演示由1人扮演患病嬰幼兒，1人進(jìn)行護(hù)理操作。組長(zhǎng)可將小組成員信息及分工情況填入教材表7-1中。（4）全部演示結(jié)束后，各組共同討論和總結(jié)演示過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，并說(shuō)明正確的操作方法和注意事項(xiàng)。（5）教師根據(jù)活動(dòng)情況提出建議，并對(duì)本次活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)和總結(jié)。隨堂檢測(cè)如何用紅外線測(cè)溫槍為嬰幼兒測(cè)量體溫？在為發(fā)熱的嬰幼兒實(shí)施物理降溫時(shí)，哪種方法適用于各個(gè)月齡段的患兒？A.冷敷B.酒精擦拭C.溫水擦浴D.使用冰袋答案：C課堂小結(jié)嬰幼兒常見(jiàn)疾病護(hù)理技術(shù)測(cè)量體溫物理降溫?zé)岱笪顾幍巍⑼垦鬯幤つw擦藥嬰幼兒常見(jiàn)疾病的預(yù)防與照護(hù)模塊二應(yīng)用場(chǎng)景天氣漸涼，2歲的萌萌在一次外出玩耍后生病了。一開(kāi)始，萌萌只是有點(diǎn)發(fā)熱和輕微的咳嗽，萌萌姥姥也沒(méi)有在意，覺(jué)得讓萌萌多喝點(diǎn)水，好好休息，就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。但是過(guò)了2天，萌萌咳嗽的癥狀雖然有所減輕，但出現(xiàn)了高燒不退、呼吸急促、哭鬧不安的現(xiàn)象，其精神、食欲較差，睡眠欠佳。萌萌姥姥趕緊打電話叫來(lái)了萌萌的爸爸媽媽，帶著萌萌去了醫(yī)院。應(yīng)用場(chǎng)景經(jīng)醫(yī)生診斷，萌萌患了肺炎，需要住院治療。典型任務(wù)一、不同類型的急性上呼吸道感染在癥狀上有什么區(qū)別？二、嬰幼兒肺炎期間為何需要合理安排作息并安撫情緒？一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染是鼻腔、咽、喉部急性炎癥的總稱。急性上呼吸道感染是嬰幼兒常見(jiàn)的疾病之一，一年四季均可發(fā)病，多見(jiàn)于冬、春、晚秋季節(jié)或氣溫驟變時(shí)。急性上呼吸道感染普通感冒急性病毒性咽炎或喉炎急性皰疹性咽峽炎急性扁桃體炎等根據(jù)病因和病變部位不同類型的急性上呼吸道感染在癥狀上可能有所不同，如普通感冒可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，而急性扁桃體炎則可能伴有咽部疼痛、吞咽困難等癥狀。但也可能存在共同癥狀，如發(fā)熱、乏力等。不同類型的急性上呼吸道感染在癥狀上有什么區(qū)別？任務(wù)解決一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）急性上呼吸道感染1．病因急性上呼吸道感染多數(shù)（占90%以上）由病毒引起，少數(shù)由細(xì)菌引起。嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，對(duì)各種病原體（可造成人體感染疾病的微生物）的抵抗力較弱，易患急性上呼吸道感染。例如，嬰幼兒受涼、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏鍛煉或過(guò)度勞累、過(guò)敏、得不到有效照護(hù)，空氣質(zhì)量差等因素，都會(huì)降低嬰幼兒對(duì)病原體的抵抗力，誘發(fā)急性上呼吸道感染。一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）急性上呼吸道感染2．主要癥狀急性上呼吸道感染起病較急，嬰幼兒患病后全身癥狀較重，表現(xiàn)為高熱（體溫高達(dá)39～40攝氏度，熱程持續(xù)2～7天）、鼻塞、流涕、打噴嚏、干咳等癥狀，并常伴有食欲減退、腹痛、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）急性上呼吸道感染3．照護(hù)方法照護(hù)者可從以下幾個(gè)方面照護(hù)患有急性上呼吸道感染的嬰幼兒（1）及時(shí)為患兒清理鼻腔分泌物，但應(yīng)注意避免患兒用力擤鼻，以免鼻腔分泌物從咽鼓管進(jìn)入中耳引起中耳炎（2）對(duì)于發(fā)熱的患兒，應(yīng)先給予其物理降溫，并每4小時(shí)測(cè)量、記錄1次體溫。患兒體溫若超過(guò)38.5攝氏度，則照護(hù)者應(yīng)遵照醫(yī)囑喂患兒服用退熱藥物。需要注意的是，發(fā)熱患兒衣被不需包裹太厚，以免影響身體散熱。同時(shí)，照護(hù)者應(yīng)及時(shí)為患兒擦干汗液，并更換被汗液浸濕的衣被此外，照護(hù)者要密切觀察患兒的體溫變化、精神狀態(tài)及呼吸道癥狀，患兒若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、呼吸困難、熱性驚厥等病情表現(xiàn)，或出現(xiàn)支氣管炎、支氣管肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)將其送醫(yī)治療，切不可拖延。一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）急性上呼吸道感染照護(hù)者可從以下幾個(gè)方面照護(hù)患有急性上呼吸道感染的嬰幼兒（3）對(duì)于伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀的患兒，應(yīng)及時(shí)處理其嘔吐物和排泄物，并為其清潔口腔、護(hù)理臀部（4）減少患兒的活動(dòng)時(shí)間，協(xié)助其采取仰臥位休息（5）為患兒準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物，還應(yīng)多為其補(bǔ)充維生素和水一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）急性上呼吸道感染4．預(yù)防措施照護(hù)者可從以下幾個(gè)方面預(yù)防嬰幼兒罹患急性上呼吸道感染。1）提高嬰幼兒的疾病抵抗能力（1）多帶領(lǐng)嬰幼兒在戶外鍛煉身體，增強(qiáng)其體質(zhì)。（2）確保嬰幼兒睡眠充足、勞逸結(jié)合，避免其過(guò)度勞累。（3）為嬰幼兒提供合理的膳食，培養(yǎng)嬰幼兒良好的飲食習(xí)慣，保證其營(yíng)養(yǎng)充足、全面。（4）按時(shí)帶領(lǐng)嬰幼兒接種相關(guān)疫苗，提高其免疫力。一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）急性上呼吸道感染2）排除疾病誘發(fā)因素（1）室內(nèi)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮、室溫適宜；桌椅、地面、玩具、餐具等定期清洗、消毒。（2）根據(jù)天氣變化及時(shí)為嬰幼兒增減衣物，避免其著涼。（3）空氣質(zhì)量較差時(shí)，盡量不帶嬰幼兒外出或減少外出頻率。（4）呼吸道傳染病流行期間，避免帶領(lǐng)嬰幼兒去人群密集、通風(fēng)不暢的公共場(chǎng)所。一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)互動(dòng)空間戴口罩是日常生活中預(yù)防上呼吸道疾病傳染的重要措施，但嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，戴口罩可能會(huì)造成其呼吸不暢。請(qǐng)你查閱相關(guān)資料，就“呼吸道傳染病流行期間，是否應(yīng)為嬰幼兒戴口罩”展開(kāi)討論，并說(shuō)明自己的觀點(diǎn)及其理由。一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）肺炎1．病因肺炎是一種由細(xì)菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染疾病。肺炎一年四季均可發(fā)生，多發(fā)于寒冷季節(jié)及氣溫驟變時(shí)。當(dāng)室內(nèi)人員密集、通風(fēng)不良、空氣受到污染、致病微生物較多時(shí)，易使嬰幼兒罹患肺炎。此外，低出生體重嬰兒、維生素D缺乏性佝僂病患兒、先天性心臟病患兒及免疫缺陷嬰兒均易發(fā)生本病。一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）肺炎2．主要癥狀嬰幼兒多數(shù)起病較急。病情嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)口周、鼻唇溝和指（趾）端發(fā)紺。患兒還會(huì)有精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等癥狀。出現(xiàn)上呼吸道染癥狀出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀隨著病情發(fā)展，咳嗽癥狀減輕但會(huì)出現(xiàn)呼吸急促現(xiàn)象，并可見(jiàn)鼻翼煽動(dòng)一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）肺炎3．照護(hù)方法肺炎起病快，且癥狀較為嚴(yán)重。照護(hù)者若發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有肺炎癥狀，應(yīng)及時(shí)將其送往醫(yī)院治療，并在其治療及恢復(fù)期間采取以下照護(hù)方法協(xié)助患兒康復(fù)。（1）遵照醫(yī)囑喂患兒服用藥物，密切觀察患兒服藥后的病情變化并及時(shí)反饋。（2）定時(shí)測(cè)量患兒體溫，發(fā)熱時(shí)合理采取物理降溫法或藥物降溫法為其降溫。（3）給予患兒清淡、易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，要少量多餐，并注意為其補(bǔ)充維生素和微量元素。（4）合理安排患兒的作息時(shí)間，讓其多休息，并且適當(dāng)安撫患兒情緒，避免其頻繁哭鬧，以減少耗氧量，從而減輕其心肺負(fù)擔(dān)。嬰幼兒肺炎期間，合理安排作息并安撫情緒可以減少耗氧量，從而減輕心肺負(fù)擔(dān)，有助于患兒康復(fù)。因?yàn)轭l繁哭鬧和過(guò)度活動(dòng)會(huì)增加氧氣的消耗，對(duì)已經(jīng)受損的心肺功能造成更大的負(fù)擔(dān)。嬰幼兒肺炎期間為何需要合理安排作息并安撫情緒？任務(wù)解決一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）肺炎4．預(yù)防措施嬰幼兒是肺炎高發(fā)人群。照護(hù)者應(yīng)做好以下措施，以降低嬰幼兒患肺炎的概率（1）做好室內(nèi)清潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)換氣（2）定期晾曬、換洗被褥，定期消毒嬰幼兒常接觸的物品（3）提供合理的膳食，確保嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)攝入充足（4）按時(shí)帶領(lǐng)嬰幼兒接種肺炎疫苗（5）在流行性感冒等呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，盡量避免帶領(lǐng)嬰幼兒去人員密集的場(chǎng)所一、常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)照護(hù)小貼士肺炎患兒應(yīng)多飲水，這不僅可補(bǔ)充發(fā)熱時(shí)丟失的水分，還可稀釋痰液有利于排痰。二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉6～24月齡嬰幼兒腹瀉的發(fā)病率較高，其中12月齡以內(nèi)的嬰幼兒約占半數(shù)。腹瀉是嬰幼兒常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一，也是造成嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢的主要原因之一。定義：由多種病原體、多種因素引起的，以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。腹瀉二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉1．病因腹瀉的致病因素1）感染性因素由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)引起的腸道內(nèi)感染，可使嬰幼兒出現(xiàn)腹瀉。其中，以病毒和細(xì)菌引起的腸道內(nèi)感染較為多見(jiàn)。引起嬰幼兒腸道內(nèi)感染的病毒主要有輪狀病毒、諾如病毒、札如病毒、腸道腺病毒、柯薩奇病毒等，細(xì)菌則主要有大腸埃希菌、空腸彎曲菌、耶爾森氏菌、沙門氏菌等2）非感染因素（1）飲食因素，如喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等，都會(huì)引起嬰幼兒腹瀉（2）長(zhǎng)期大量使用抗生素，會(huì)使嬰幼兒體內(nèi)正常菌群減少，有害菌群大量繁殖，造成腸道菌群失調(diào)，進(jìn)而引起嬰幼兒腹瀉（3）天氣驟變、腹部受涼等也會(huì)引起嬰幼兒腹瀉二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉2．主要癥狀嬰幼兒腹瀉的主要表現(xiàn)（1）大便次數(shù)增多嬰幼兒腹瀉后，大便會(huì)變得更加頻繁，每天可達(dá)5～8次或更多（2）大便性狀改變嬰幼兒腹瀉后，原本成型、濃稠的大便會(huì)變得越來(lái)越稀，甚至可能呈稀水樣便、蛋花樣便或粘液膿血便，且伴有酸味（3）全身癥狀根據(jù)腹瀉的程度，嬰幼兒可能出現(xiàn)不同程度的全身癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、乏力、精神萎靡、面色蒼白、口唇皮膚干燥等二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉照護(hù)知識(shí)窗一、嬰幼兒大便的特點(diǎn)1.0～6月齡嬰兒正常大便的特點(diǎn)新生兒其多數(shù)于出生12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排胎便，胎便性黏稠、顏色為黑綠色或深綠色、無(wú)臭味，2～3日后逐漸轉(zhuǎn)為正常新生兒大便母乳喂養(yǎng)的嬰兒其大便為黃色或金黃色，呈糊狀或帶少許黃色顆粒，偶爾稍稀薄且略帶綠色，不臭，有酸味。其每日排便3～5次人工喂養(yǎng)的嬰兒其大便為淡黃色或灰黃色，呈均勻硬膏狀，會(huì)混有白色酪蛋白凝塊。這是因?yàn)榕浞侥谭壑械鞍踪|(zhì)的含量較高，故大便中有明顯的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物。其每日排便1～3次混合喂養(yǎng)的嬰兒其大便與配方奶喂養(yǎng)的嬰兒的大便性狀相似，但質(zhì)地更軟、顏色更黃。其每日排便1～3次二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉2.6月齡以上嬰幼兒正常大便的特點(diǎn)嬰兒開(kāi)始添加輔食后，大便顏色會(huì)變暗，為棕色或深棕色，多呈較稠的糊狀。隨著輔食食量和種類的增加，嬰幼兒大便的顏色和性狀會(huì)慢慢接近成人。其每日排便次數(shù)也隨輔食的逐漸增加而逐漸減少，約13月齡后排便次數(shù)減至每日1次。照護(hù)知識(shí)窗輔食排便次數(shù)二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉照護(hù)知識(shí)窗二、嬰幼兒異常大便的特點(diǎn)嬰幼兒異常大便的特點(diǎn)1.顏色異常灰白色，常提示其可能發(fā)生膽道梗阻為黑色，常提示其可能發(fā)生上消化道出血表面有血絲且質(zhì)地稍干，常提示其可能發(fā)生肛裂或直腸出血含血量過(guò)多，呈果醬樣，同時(shí)伴有陣發(fā)性腹痛，常提示其可能發(fā)生腸套疊含有黏液、膿血，常提示其可能發(fā)生腸道感染人工喂養(yǎng)的嬰兒若排出綠色大便，常提示其可能發(fā)生腸蠕動(dòng)加快或有腸道炎癥，是腹瀉的先兆大便在一定程度上可以反映嬰幼兒的健康狀況。二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉照護(hù)知識(shí)窗嬰幼兒異常大便的特點(diǎn)2.氣味異常有明顯的臭味，常提示其蛋白質(zhì)消化不良有酸味、帶有泡沫，常提示其碳水化合物消化不良，腸內(nèi)發(fā)酵旺盛有腥臭味，常提示其腸道有細(xì)菌感染3.質(zhì)地異常呈奶油狀，常提示其脂肪消化不良有奶瓣，多是其蛋白質(zhì)消化不良所致（續(xù)表）二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉3．照護(hù)方法當(dāng)嬰幼兒腹瀉時(shí)，照護(hù)者可從以下幾個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行照護(hù)（1）密切觀察病情照護(hù)者要密切觀察患兒的病情，如腹瀉的次數(shù)、大便的性狀、患兒的精神狀態(tài)等。患兒若出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、煩躁等癥狀，或腹瀉次數(shù)過(guò)多、大便中帶有血絲等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)（2）遵循醫(yī)囑患兒如果需要服用藥物治療腹瀉，照護(hù)者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)照護(hù)患兒，不要隨意給患兒服用抗生素或其他藥物，以免加重病情或引起其他不良反應(yīng)（3）補(bǔ)水腹瀉會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒體內(nèi)的水分大量流失。照護(hù)者應(yīng)讓患兒多次少量喝溫水，以維持身體的正常代謝和防止脫水。患兒如果不愿意喝水，照護(hù)者可以嘗試給予其口服補(bǔ)液鹽溶液，以補(bǔ)充流失的電解質(zhì)（4）調(diào)整飲食腹瀉時(shí)，嬰幼兒的腸胃功能會(huì)受到影響。因此，照護(hù)者應(yīng)為其選擇易消化的食物，如白米粥、菜粥、煮爛的面條等。這些食物有助于減輕患兒的腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，照護(hù)者要避免給患兒喂食油膩、辛辣、生冷等刺激性食物二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉3．照護(hù)方法當(dāng)嬰幼兒腹瀉時(shí)，照護(hù)者可從以下幾個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行照護(hù)（5）按摩腹部照護(hù)者可用指腹在患兒腹部繞圈按摩，以緩解患兒的不適感，促進(jìn)其腸道蠕動(dòng)，每次3～5分鐘（6）保持清潔嬰幼兒的排泄物可能會(huì)對(duì)皮膚造成刺激。因此，嬰幼兒每次排便后，照護(hù)者都應(yīng)用溫水清洗其臀部及會(huì)陰部，然后再撲上爽身粉，以預(yù)防上行性泌尿道感染、尿布皮炎及其他臀部感染（7）避免交叉感染大腸桿菌、輪狀病毒等引發(fā)的感染性腹瀉的傳染性較強(qiáng)。因此，照護(hù)者要做好消毒、隔離工作，以防止嬰幼兒交叉感染（續(xù)表）二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)照護(hù)寶典

托育機(jī)構(gòu)中，3歲的珊珊出現(xiàn)了上吐下瀉的癥狀，隨后又相繼有3名小朋友也出現(xiàn)了同樣的癥狀。張老師考慮到現(xiàn)在是感染性腹瀉的高發(fā)季，懷疑這4名小朋友可能是得了感染性腹瀉，于是立即向這4名小朋友的家長(zhǎng)告知了其身體狀況，請(qǐng)家長(zhǎng)前來(lái)接孩子并帶其去醫(yī)院檢查。同時(shí)，張老師將此情況上報(bào)給了托育機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人。二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)照護(hù)寶典

托育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人得知這一情況，立即決定采取以下隔離消毒措施：①讓4名患病的小朋友在2樓保健觀察室休息，由張老師照護(hù)，并單獨(dú)使用2樓的衛(wèi)生間，其他小朋友禁止上2樓。②封鎖4名患病小朋友嘔吐時(shí)所在的活動(dòng)室，清理活動(dòng)室中的嘔吐物，消毒被嘔吐物污染的區(qū)域，并將嘔吐物、患兒使用過(guò)的紙巾、消毒人員使用過(guò)的一次性物品等一并放入醫(yī)療廢物專用包裝袋。③對(duì)4名患病小朋友接觸過(guò)的玩具、餐具、便器進(jìn)行清洗、消毒。④在4名患病小朋友被其家長(zhǎng)接走后，立即打掃、消毒保健觀察室，晾曬所有被褥。⑤等所有小朋友回家后，立即打掃、消毒所有房間，開(kāi)窗通風(fēng)，更換飲用水。隨后幾天，托育機(jī)構(gòu)中的小朋友都沒(méi)有出現(xiàn)吐瀉現(xiàn)象，而4名患病小朋友最終被確診為諾如病毒腸炎。二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉4．預(yù)防措施預(yù)防嬰幼兒腹瀉，需要照護(hù)者從多個(gè)方面入手，如強(qiáng)化飲食照護(hù)、重視嬰幼兒個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生、增強(qiáng)嬰幼兒的疾病抵抗能力等。1）強(qiáng)化飲食照護(hù)（1）對(duì)于6月齡以內(nèi)的嬰兒，照護(hù)者應(yīng)實(shí)施母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉闋I(yíng)養(yǎng)豐富，易被嬰兒消化吸收，能夠有效促進(jìn)嬰兒腸道發(fā)育。同時(shí)，母乳內(nèi)含有豐富的免疫活性物質(zhì)，能夠有效降低嬰兒腹瀉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（2）對(duì)于6月齡以上的嬰幼兒，照護(hù)者應(yīng)及時(shí)、逐量為其添加輔食，并防止其過(guò)食、偏食及飲食結(jié)構(gòu)突然變動(dòng)。二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）腹瀉2）重視嬰幼兒個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生（1）照護(hù)者應(yīng)勤為嬰幼兒換洗衣服，及時(shí)更換尿布；告知嬰幼兒飯前、便后要洗手，不撿食不干凈的食物，不喝生水。（2）照護(hù)者應(yīng)定期清洗、消毒嬰幼兒常接觸的玩具、便器等物品，定期清潔、消毒室內(nèi)的桌椅、地面，室內(nèi)常開(kāi)窗通風(fēng)，以減少有害物質(zhì)的聚集。3）增強(qiáng)嬰幼兒的疾病抵抗能力（1）照護(hù)者應(yīng)帶領(lǐng)嬰幼兒開(kāi)展體育鍛煉，加強(qiáng)戶外活動(dòng)，以增強(qiáng)嬰幼兒體質(zhì)。（2）照護(hù)者應(yīng)在病毒性腸炎高發(fā)期到來(lái)之前為嬰幼兒接種相關(guān)疫苗，以增強(qiáng)嬰幼兒的免疫力。二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）積食1．病因積食是消化不良引發(fā)的常見(jiàn)病癥之一。嬰幼兒積食的主要病因（1）脾胃虛損嬰幼兒腸胃的消化、吸收能力尚未發(fā)育成熟，若脾胃功能受損，則會(huì)影響食物的消化和吸收，導(dǎo)致食物堆積在腸胃內(nèi)（2）喂養(yǎng)不當(dāng)哺乳若過(guò)量、過(guò)急，或食物冷熱不調(diào)，都可能傷及嬰幼兒的脾胃，進(jìn)而造成積食。此外，嬰幼兒長(zhǎng)期食用油膩、難以消化的食物（如炸雞、巧克力等），也容易引起其積食二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）積食2．主要癥狀嬰幼兒積食時(shí)主要表現(xiàn)（1）食欲不振嬰幼兒對(duì)各類食物的興趣降低，食量相對(duì)于以往有明顯下降，甚至出現(xiàn)厭食的情況（2）腹部鼓脹積食發(fā)生期間，嬰幼兒的腹部會(huì)有明顯鼓脹，有時(shí)會(huì)伴有腹痛等癥狀（3）大便不正常積食會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒大便干燥、排便困難，甚至出現(xiàn)便秘癥狀（4）睡眠不安嬰幼兒在積食發(fā)生期間會(huì)表現(xiàn)出睡眠不踏實(shí)、翻來(lái)覆去等狀況（5）口臭積食使腸胃里的食物得不到消化，長(zhǎng)時(shí)間停留在腸胃里會(huì)發(fā)酵，進(jìn)而產(chǎn)生臭味。因此，嬰幼兒呼氣時(shí)可能會(huì)有酸臭味二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）積食3．照護(hù)方法（1）按摩穴位或腹部按揉板門穴或按揉腹部可以促進(jìn)嬰幼兒腸道蠕動(dòng)，幫助其消化。（2）控制食量照護(hù)者應(yīng)控制嬰幼兒在積食期間的進(jìn)食量，必要時(shí)可以讓嬰幼兒“餓一餓”例如，照護(hù)者可用拇指按照順時(shí)針?lè)较虬慈鄫胗變旱陌彘T穴，每天1次，每次50下；或讓嬰幼兒平躺在床上，照護(hù)者以中指指腹或手掌按揉嬰幼兒腹部二、常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）積食4．預(yù)防措施科學(xué)、合理的飲食能夠有效避免嬰幼兒積食。具體來(lái)說(shuō)，照護(hù)者應(yīng)采取以下措施來(lái)確保嬰幼兒的飲食既營(yíng)養(yǎng)又易于消化。（1）科學(xué)規(guī)劃飲食結(jié)構(gòu)。照護(hù)者應(yīng)避免嬰幼兒攝入過(guò)多高能量、高營(yíng)養(yǎng)的食物，如豬肉、鴨肉、羊肉等，而是要適當(dāng)攝入清淡的蔬菜，容易消化的米粥、面湯、面條等，且每頓餐食不要讓嬰幼兒吃得過(guò)飽。此外，照護(hù)者可以讓嬰幼兒適當(dāng)?shù)爻砸恍┙∑⑽浮⒅氖澄铮缟介⒛瞎稀⑾憬兜取６⒊Ｒ?jiàn)消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）積食（2）養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。照護(hù)者應(yīng)幫助嬰幼兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如定時(shí)定量進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、避免邊吃邊玩等。同時(shí)，照護(hù)者要鼓勵(lì)嬰幼兒多進(jìn)行戶外活動(dòng)，增加運(yùn)動(dòng)量，促進(jìn)其胃腸道蠕動(dòng)和消化液分泌，以避免其積食。三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）缺鐵性貧血缺鐵性貧血是嬰幼兒常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性疾病，主要發(fā)生于6～36月齡的嬰幼兒，會(huì)嚴(yán)重危害嬰幼兒的身體健康。缺鐵性貧血定義：指由鐵缺乏導(dǎo)致血液中血紅蛋白含量減少的貧血。三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）缺鐵性貧血1．病因嬰幼兒缺鐵性貧血的病因①早產(chǎn)、多胎、妊娠期母親貧血等因素使其先天儲(chǔ)鐵量不足②生長(zhǎng)發(fā)育迅速使體內(nèi)鐵元素的需求量增加③鐵元素的攝入量不足④疾病導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性失血⑤腸胃疾病、感染性疾病、不合理的飲食結(jié)構(gòu)等導(dǎo)致鐵吸收障礙三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）缺鐵性貧血2．主要癥狀1）一般癥狀缺鐵性貧血的患兒表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白，嘴唇、口腔黏膜及甲床表現(xiàn)更為明顯；易疲勞，不喜愛(ài)活動(dòng)。皮膚黏膜蒼白易疲勞不喜愛(ài)活動(dòng)三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）缺鐵性貧血2）其他癥狀缺鐵性貧血的其他癥狀（1）消化系統(tǒng)癥狀患兒表現(xiàn)為食欲減退，少數(shù)有異食癖（進(jìn)食障礙），還會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉及口腔炎、舌炎，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)萎縮性胃炎（以胃黏膜上皮和腺體萎縮為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病）（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀患兒表現(xiàn)為煩躁不安、萎靡不振、精力不集中、記憶力減退，智力常低于同齡嬰幼兒（3）心血管系統(tǒng)癥狀患兒貧血嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心率增快，就醫(yī)檢查時(shí)可見(jiàn)心臟擴(kuò)大，甚至可能發(fā)生心力衰竭現(xiàn)象（4）免疫系統(tǒng)癥狀患兒易患上感染性疾病，且常難自愈，還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)感染鐵不僅是血紅蛋白的必要成分，也是許多酶的組成部分。因此，體內(nèi)缺鐵不僅會(huì)造成貧血，還會(huì)造成部分酶的活性降低，導(dǎo)致細(xì)胞功能紊亂，使患兒出現(xiàn)以下幾種癥狀。三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）缺鐵性貧血3．照護(hù)方法當(dāng)嬰幼兒患缺鐵性貧血時(shí)，照護(hù)者應(yīng)從以下4個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行照護(hù)。1）遵照醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑，密切觀察患兒情況照護(hù)者應(yīng)遵照醫(yī)囑為患兒補(bǔ)充鐵劑，不可隨意增量、減量、停用，同時(shí)應(yīng)密切觀察患兒癥狀的變化，及時(shí)反饋患兒的病情，并按時(shí)帶其復(fù)診需要注意的是，鐵劑會(huì)對(duì)嬰幼兒的胃腸道產(chǎn)生刺激，可能會(huì)引起惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等癥狀，所以宜在兩餐之間服用。患兒若出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)，照護(hù)者應(yīng)及時(shí)送其就醫(yī)2）及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)缺鐵性貧血時(shí)，照護(hù)者應(yīng)及時(shí)為其提供含鐵量豐富且易于吸收的食物，如動(dòng)物瘦肉、肝臟等同時(shí)，嬰幼兒應(yīng)適量補(bǔ)充維生素A、維生素C、適量的脂類，以促進(jìn)鐵的吸收三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）缺鐵性貧血3）保證充分的休息，適量運(yùn)動(dòng)對(duì)輕、中度缺鐵性貧血的患兒，照護(hù)者無(wú)需嚴(yán)格限制其日常活動(dòng)，但應(yīng)避免其劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)應(yīng)保證其活動(dòng)間隙充分休息，避免過(guò)度勞累對(duì)于重度缺鐵性貧血的患兒，照護(hù)者應(yīng)限制其活動(dòng)，必要時(shí)應(yīng)讓其以半臥位臥床休息4）及時(shí)做好心理疏導(dǎo)對(duì)于煩躁不安的患兒，照護(hù)者要及時(shí)安撫對(duì)于精力不集中、記憶力減退的患兒，照護(hù)者要積極引導(dǎo)、鼓勵(lì)對(duì)于有異食癖癥狀的患兒，照護(hù)者不能粗暴地干預(yù)，而要以溫和的方式對(duì)其進(jìn)行教育和指導(dǎo)三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（一）缺鐵性貧血4．預(yù)防措施照護(hù)者可以采取以下措施，以預(yù)防嬰幼兒缺鐵。1）科學(xué)喂養(yǎng)（1）對(duì)于月齡較小的嬰兒，在母乳喂養(yǎng)期間，母親應(yīng)多食用富含鐵的食物（如動(dòng)物肝臟、菠菜等）；對(duì)于人工喂養(yǎng)的嬰兒，照護(hù)者可為其選擇鐵強(qiáng)化配方奶粉。（2）定期為嬰幼兒提供含鐵量豐富且易于吸收的食物，如肉泥、肝泥等，同時(shí)還應(yīng)讓嬰幼兒多吃維生素C含量豐富的新鮮蔬菜、水果，以促進(jìn)鐵的吸收。（3）不要讓嬰幼兒飲用濃茶，以免影響鐵的吸收。2）定期體檢照護(hù)者應(yīng)定期帶領(lǐng)嬰幼兒體檢，以做到缺鐵性貧血的積極預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、及早治療。三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)互動(dòng)小課堂在預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血的措施中，提到了要“及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)”。那么，除了增加含鐵豐富的食物外，還有哪些食物或飲食習(xí)慣可能會(huì)影響鐵的吸收，從而需要在嬰幼兒的飲食中予以注意或避免呢？請(qǐng)分享你的看法，并舉例說(shuō)明。三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）肥胖癥肥胖不僅會(huì)影響嬰幼兒的身體健康，還與其成年后代謝綜合征（由一組代謝紊亂癥候群組成的一種疾病狀態(tài)，包括血脂異常、高血壓、高血糖等）的發(fā)生密切相關(guān)。超重：實(shí)際體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重10%輕度肥胖：超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%～30%中度肥胖：超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重30%～50%重度肥胖：超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重50%定義：指因長(zhǎng)期能量攝入超過(guò)人體的消耗，使體內(nèi)脂肪過(guò)度堆積、體重超過(guò)參考值范圍的一種營(yíng)養(yǎng)性疾病。肥胖三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）肥胖癥1．病因嬰幼兒?jiǎn)渭冃苑逝值某Ｒ?jiàn)病因能量攝入過(guò)多活動(dòng)量過(guò)少遺傳因素進(jìn)食過(guò)快饑飽中樞調(diào)節(jié)失衡等導(dǎo)致過(guò)量進(jìn)食三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)互動(dòng)空間

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高，生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的逐漸改變，我們身邊的“小胖墩”越來(lái)越多。有些照護(hù)者認(rèn)為，嬰幼兒時(shí)期是身體快速生長(zhǎng)發(fā)育的階段，應(yīng)給予其充足的營(yíng)養(yǎng)，所以胖一點(diǎn)也沒(méi)有關(guān)系，長(zhǎng)大之后體重就會(huì)慢慢降下來(lái)。這種觀點(diǎn)正確嗎？為什么？三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）肥胖癥2．主要癥狀表現(xiàn)方面具體癥狀體重與體型體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)，皮下脂肪豐滿且分布均勻，腹部隆起且下墜飲食習(xí)慣食欲旺盛，喜食甜食與高脂肪食物身體癥狀明顯肥胖患兒常有疲勞感，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短或腿痛等情況皮膚變化嚴(yán)重肥胖患兒因皮下脂肪過(guò)多胸腹、臀部及大腿皮膚可能出現(xiàn)皮紋骨骼問(wèn)題走路時(shí)雙下肢負(fù)荷過(guò)大，可能出現(xiàn)膝外翻和扁平足心理影響因身型問(wèn)題可能產(chǎn)生自卑、膽怯等心理障礙三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）肥胖癥當(dāng)嬰幼兒患上肥胖癥后，照護(hù)者可從以下幾個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行照護(hù)1）調(diào)整飲食，科學(xué)減重（1）科學(xué)安排患兒膳食，為患兒制訂低脂肪、低糖、高蛋白、高微量營(yíng)養(yǎng)素、適量纖維素的食譜（2）逐步減少患兒的進(jìn)食量，并監(jiān)測(cè)患兒的體重變化，直到其降至標(biāo)準(zhǔn)體重2）加強(qiáng)鍛煉運(yùn)動(dòng)可增加身體對(duì)能量的消耗，促進(jìn)脂肪分解，減少脂肪合成，但肥胖癥患兒常因動(dòng)作笨拙、容易感到疲憊而不愿意鍛煉照護(hù)者可為患兒選擇其喜歡且有效的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，活動(dòng)量以其運(yùn)動(dòng)后輕松愉快、不感到疲勞為原則。患兒運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)前要熱身、運(yùn)動(dòng)后要拉伸，以避免患兒受傷。若患兒在運(yùn)動(dòng)后疲憊不堪、心慌氣促、食欲大增，則說(shuō)明其運(yùn)動(dòng)過(guò)度，照護(hù)者需要及時(shí)調(diào)整患兒的鍛煉計(jì)劃3．照護(hù)方法三、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與照護(hù)（二）肥胖癥4．預(yù)防措施雖然嬰幼兒時(shí)期是其身體快速生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，但照護(hù)者也要適度喂養(yǎng)，避免嬰幼兒肥胖。（1）嬰兒期應(yīng)注意母乳喂養(yǎng)，避免過(guò)早添加輔食，避免過(guò)度喂養(yǎng)；幼兒期應(yīng)合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng)，避免進(jìn)食過(guò)多高糖、高脂肪食物（2）嬰幼兒三餐要按時(shí)，進(jìn)食過(guò)程中要細(xì)嚼慢咽，不吃宵夜，不吃零食，照護(hù)者盡量不把食物作為獎(jiǎng)品（3）對(duì)有肥胖傾向的嬰幼兒，照護(hù)者要及時(shí)控制其食量，讓其少食多餐，多吃蔬菜、水果等纖維素含量較高的食物（4）保證嬰幼兒每天適量運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)其多參加體力活動(dòng)。同時(shí)，照護(hù)者應(yīng)限制嬰幼兒看電視和玩游戲的時(shí)間，以避免其久坐（5）定期為嬰幼兒測(cè)量體重，監(jiān)測(cè)其體重變化，以對(duì)肥胖癥做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)四、常見(jiàn)皮膚病的預(yù)防與照護(hù)（一）痱子1．主要癥狀定義：指由汗液排泄不暢而引起的汗腺周圍發(fā)炎，是夏季常見(jiàn)的一種皮膚急性炎癥。多發(fā)位置：多出現(xiàn)在前額、頸部、前胸、腋窩、后背和大腿根等處。特點(diǎn)：初起痱子時(shí)，患兒皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑，后形成針尖大小的紅色疹子或小皰，伴有癢痛感，在天氣涼爽時(shí)可自行消退。痱子四、常見(jiàn)皮膚病的預(yù)防與照護(hù)（一）痱子2．照護(hù)方法對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)痱子的嬰幼兒，照護(hù)者可從以下兩個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行照護(hù)（1）照護(hù)者要多用溫涼清水為患兒擦拭身體，增加更換衣服的頻次（2）照護(hù)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑涂抹患兒皮膚患處四、常見(jiàn)皮膚病的預(yù)防與照護(hù)（一）痱子3．預(yù)防措施痱子的預(yù)防措施主要有以下幾個(gè)。（1）保持室內(nèi)通風(fēng)，同時(shí)保證室內(nèi)溫度和濕度適宜。（2）保持嬰幼兒皮膚清潔，及時(shí)為其擦去汗液。（3）夏季炎熱時(shí)，要常為嬰幼兒洗澡，并在沐浴后為其擦爽身粉。（4）嬰幼兒的衣服要寬松、柔軟、透氣，并勤換洗。（5）不宜讓嬰幼兒飲食過(guò)飽。天氣炎熱時(shí)，可讓其適當(dāng)飲用綠豆湯等解暑飲品。四、常見(jiàn)皮膚病的預(yù)防與照護(hù)（二）濕疹1．主要癥狀濕疹患兒一般表現(xiàn)為頭面部、頸部和四肢出現(xiàn)米粒大小的紅色疹子，并伴有小水皰；水皰破后會(huì)有黃色液體流出，干燥后結(jié)成黃色痂皮。當(dāng)出現(xiàn)濕疹時(shí)，患兒常感到奇癢難耐且煩躁不安，會(huì)用手不停地抓撓患處。濕疹多呈對(duì)稱分布，易反復(fù)發(fā)作。濕疹定義：由多種內(nèi)外因素引起的一種表皮及其皮淺層的皮膚炎癥性反應(yīng)。四、常見(jiàn)皮膚病的預(yù)防與照護(hù)（二）濕疹2．照護(hù)方法當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)濕疹時(shí)，照護(hù)者可從以下3個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行照護(hù)。（1）應(yīng)為患兒提供柔軟、透氣、純棉材質(zhì)的衣物，以保證皮膚的舒適度，從而益于病情恢復(fù)。（2）可以使用濕冷毛巾或冰袋輕輕敷在患兒皮膚患處，以緩解患兒的瘙癢感。（3）遵照醫(yī)囑，為患兒涂抹藥膏。四、常見(jiàn)皮膚病的預(yù)防與照護(hù)（二）濕疹3．預(yù)防措施預(yù)防嬰幼兒患濕疹的措施（1）排除食物因素照護(hù)者應(yīng)避免讓嬰幼兒食用刺激性食物，如辛辣食品等。照護(hù)者也應(yīng)適當(dāng)控制嬰幼兒對(duì)容易誘發(fā)皮膚過(guò)敏的食物的攝入，如海鮮、芒果、牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等（2）排除環(huán)境因素嬰幼兒接觸到某些致敏物質(zhì)（如花粉、灰塵、寵物毛發(fā)等）時(shí)，也可能會(huì)引發(fā)濕疹。因此，照護(hù)者應(yīng)定期打掃衛(wèi)生，保持室內(nèi)清潔，盡量避免嬰幼兒接觸這些致敏物質(zhì)（3）排除心理因素長(zhǎng)期情緒不佳或精神緊張，容易導(dǎo)致身體免疫力下降，從而誘發(fā)濕疹。因此，照護(hù)者應(yīng)注重為嬰幼兒提供安全、舒適的成長(zhǎng)空間四、常見(jiàn)皮膚病的預(yù)防與照護(hù)（三）蕁麻疹1．主要癥狀蕁麻疹定義：指皮膚和黏膜的小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加，導(dǎo)致局限性水腫的一種皮膚病。蕁麻疹的主要癥狀包括風(fēng)團(tuán)和局部水腫，常伴有瘙癢感，急性期時(shí)瘙癢感可能較為劇烈。部分嬰幼兒還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、頭暈、惡心、嘔吐，甚至呼吸困難、氣短心慌等癥狀。四、常見(jiàn)皮膚病的預(yù)防與照護(hù)（三）蕁麻疹2．照護(hù)方法照護(hù)方法具體措施（1）藥物治療在醫(yī)生的指導(dǎo)下讓患兒口服相關(guān)藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下外用爐甘石洗劑等，以緩解其不適癥狀（2）清淡飲食在患病期間，患兒的飲食應(yīng)以清淡為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物多攝入新鮮的蔬菜、水果，如芹菜、橙子等，以補(bǔ)充維生素，