2026年歷血站考試試題及答案

2026年歷血站考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.依據(jù)《血站管理辦法》，血液采集后必須在幾小時(shí)內(nèi)完成初篩檢測(cè)并錄入信息系統(tǒng)？A.2h?B.4h?C.6h?D.8h?答案：B2.我國(guó)現(xiàn)行規(guī)定，每袋全血采集量不得超過(guò)：A.250mL?B.300mL?C.400mL?D.500mL?答案：C3.對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行ALT初篩時(shí)，干式生化法結(jié)果≥多少U/L需暫緩獻(xiàn)血？A.30?B.40?C.50?D.60?答案：C4.血站對(duì)HBsAg確證試驗(yàn)首選方法為：A.ELISA?B.CLIA?C.NAT?D.中和試驗(yàn)?答案：D5.新鮮冰凍血漿（FFP）制備后，需在幾小時(shí)內(nèi)置于?50℃以下速凍？A.1h?B.2h?C.3h?D.6h?答案：B6.血小板保存最佳溫度范圍是：A.2–6℃?B.10–12℃?C.20–24℃?D.37℃?答案：C7.依據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，男性血紅蛋白最低標(biāo)準(zhǔn)為：A.110g/L?B.115g/L?C.120g/L?D.125g/L?答案：C8.血站實(shí)驗(yàn)室對(duì)HIV抗體篩查陽(yáng)性標(biāo)本，上報(bào)屬地疾控中心的時(shí)限為：A.2h?B.6h?C.12h?D.24h?答案：D9.采集血液時(shí)，采血針進(jìn)入靜脈腔，首先流入：A.血袋主袋?B.采血導(dǎo)管初段?C.留樣袋?D.抗凝劑旁路?答案：B10.用于紅細(xì)胞保存的CPDA-1抗凝劑中，腺嘌呤的作用是：A.緩沖pH?B.供能?C.抑菌?D.螯合鈣?答案：B11.對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行血壓測(cè)量，舒張壓合格上限為：A.80mmHg?B.90mmHg?C.95mmHg?D.100mmHg?答案：C12.血站對(duì)報(bào)廢血液實(shí)施無(wú)害化處理，首選方式：A.高壓蒸汽滅菌后焚燒?B.化學(xué)消毒后深埋?C.直接焚燒?D.紫外線照射?答案：A13.冰凍紅細(xì)胞解凍后，甘油清除采用：A.低滲洗滌法?B.高滲洗滌法?C.等溫離心法?D.透析法?答案：B14.血站信息管理系統(tǒng)中，血液追溯碼采用：A.12位?B.16位?C.20位?D.24位?答案：D15.依據(jù)《傳染病防治法》，血站發(fā)現(xiàn)HIV篩查陽(yáng)性獻(xiàn)血者，應(yīng)：A.電話通知本人?B.書面告知屬地衛(wèi)健行政部門?C.直接屏蔽?D.通知單位領(lǐng)導(dǎo)?答案：B16.單采血小板采集前，獻(xiàn)血者血小板計(jì)數(shù)需≥：A.100×10?/L?B.150×10?/L?C.200×10?/L?D.250×10?/L?答案：B17.血液運(yùn)輸箱驗(yàn)證時(shí)，箱內(nèi)溫度記錄間隔不得大于：A.1min?B.5min?C.10min?D.30min?答案：C18.血站實(shí)驗(yàn)室參加室間質(zhì)評(píng)，成績(jī)合格的標(biāo)準(zhǔn)為：A.≥80分?B.≥85分?C.≥90分?D.100分?答案：A19.采集400mL全血，采血時(shí)間應(yīng)控制在：A.≤5min?B.≤8min?C.≤10min?D.≤15min?答案：C20.新鮮冰凍血漿中，凝血因子Ⅷ活性應(yīng)≥：A.0.4IU/mL?B.0.5IU/mL?C.0.7IU/mL?D.1.0IU/mL?答案：C21.血站對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行保密性棄血，需在采血后幾小時(shí)內(nèi)完成？A.6h?B.12h?C.24h?D.48h?答案：C22.血站關(guān)鍵設(shè)備校準(zhǔn)周期為：A.3個(gè)月?B.6個(gè)月?C.12個(gè)月?D.24個(gè)月?答案：B23.單采白細(xì)胞采集后，粒細(xì)胞存活率室溫保存24h應(yīng)≥：A.50%?B.60%?C.70%?D.80%?答案：C24.血站質(zhì)量體系文件分為四層，第三層為：A.質(zhì)量手冊(cè)?B.程序文件?C.操作規(guī)程?D.記錄表單?答案：C25.血液成分分離時(shí)，離心機(jī)加速階段升速應(yīng)≤：A.50rpm/s?B.100rpm/s?C.150rpm/s?D.200rpm/s?答案：B26.血站對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行鐵蛋白檢測(cè)，男性鐵蛋白<多少μg/L需暫緩獻(xiàn)血？A.15?B.20?C.30?D.40?答案：C27.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的主要免疫靶抗原為：A.HLA-I類?B.HLA-II類?C.HNA-3a?D.CD36?答案：C28.血站實(shí)驗(yàn)室采用NAT檢測(cè)HIVRNA，窗口期可縮短至：A.3d?B.7d?C.11d?D.14d?答案：C29.血站對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行血清蛋白電泳，發(fā)現(xiàn)M蛋白，應(yīng)：A.允許獻(xiàn)血?B.永久屏蔽?C.暫緩并轉(zhuǎn)診?D.僅記錄?答案：C30.依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，血站廢棄的一次性采血袋屬于：A.感染性廢物?B.損傷性廢物?C.藥物性廢物?D.化學(xué)性廢物?答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分；每題至少2個(gè)正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于獻(xiàn)血者永久屏蔽范疇？A.男男性行為者?B.靜脈藥癮史?C.惡性瘧疾史?D.乙肝表面抗原陽(yáng)性?E.癌癥治愈5年后?答案：ABCD32.血小板細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)包括：A.pH?B.葡萄糖?C.乳酸?D.血小板計(jì)數(shù)?E.溫度?答案：ABC33.血站實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控圖失控時(shí)，應(yīng)立即采取的措施有：A.停止檢測(cè)?B.重新校準(zhǔn)設(shè)備?C.更換試劑批號(hào)?D.記錄并分析原因?E.直接發(fā)出報(bào)告?答案：ABCD34.新鮮冰凍血漿融化后，可繼續(xù)保存于2–6℃且24h內(nèi)輸注的成分有：A.冷沉淀?B.融化血漿?C.冰凍紅細(xì)胞?D.血小板?E.全血?答案：AB35.獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后出現(xiàn)迷走神經(jīng)反應(yīng)，現(xiàn)場(chǎng)處理包括：A.頭低腳高位?B.松開(kāi)緊身衣物?C.冷敷前額?D.口服50%葡萄糖?E.立即注射腎上腺素?答案：ABCD36.血站對(duì)關(guān)鍵物料的驗(yàn)收內(nèi)容應(yīng)包括：A.外觀?B.無(wú)菌試驗(yàn)?C.批批核酸檢測(cè)?D.有效期?E.供應(yīng)商資質(zhì)?答案：ABDE37.紅細(xì)胞保存液MAP中添加的成分為：A.氯化鈉?B.磷酸鹽?C.腺嘌呤?D.甘露醇?E.葡萄糖?答案：ABCE38.輸血傳播病原體NAT聯(lián)檢常見(jiàn)組合包括：A.HIV-1RNA?B.HCVRNA?C.HBVDNA?D.WNVRNA?E.HTLV-IDNA?答案：ABC39.血站對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行健康征詢時(shí)，需重點(diǎn)詢問(wèn)的旅行史地區(qū)包括：A.瘧疾流行區(qū)?B.寨卡流行區(qū)?C.瘋牛病流行區(qū)?D.霍亂流行區(qū)?E.黃熱病流行區(qū)?答案：ABCE40.血液庫(kù)存預(yù)警分級(jí)通常包括：A.綠色?B.黃色?C.橙色?D.紅色?E.黑色?答案：ABCD三、填空題（每空1分，共20分）41.依據(jù)《獻(xiàn)血法》，我國(guó)實(shí)行________獻(xiàn)血制度。答案：無(wú)償獻(xiàn)血42.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為_(kāi)_______mL，最多不得超過(guò)________mL，兩次采集間隔不少于________個(gè)月。答案：200；400；643.紅細(xì)胞在2–6℃保存時(shí)，其保存期末溶血率應(yīng)≤________%。答案：0.844.血站實(shí)驗(yàn)室對(duì)HBVDNANAT檢測(cè)下限為_(kāi)_______IU/mL。答案：1045.冷沉淀中纖維蛋白原含量應(yīng)≥________mg/袋。答案：15046.單采血小板采集后，白細(xì)胞混入量應(yīng)≤________×10?/袋。答案：1.047.血站對(duì)報(bào)廢血液稱重記錄，允許誤差為±________%。答案：248.血液運(yùn)輸箱驗(yàn)證需進(jìn)行________小時(shí)連續(xù)溫度監(jiān)測(cè)。答案：2449.血站關(guān)鍵設(shè)備故障應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。答案：250.獻(xiàn)血者鐵蛋白檢測(cè)女性合格下限為_(kāi)_______μg/L。答案：1551.血站質(zhì)量體系文件編號(hào)采用________位編碼。答案：1252.血漿病毒滅活采用亞甲藍(lán)光化學(xué)法，光照波長(zhǎng)為_(kāi)_______nm。答案：63053.血站實(shí)驗(yàn)室對(duì)ELISA實(shí)驗(yàn)，每板需設(shè)置________個(gè)陰性對(duì)照。答案：254.紅細(xì)胞添加液SAGM中甘露醇濃度為_(kāi)_______mmol/L。答案：3055.血站對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行保密性棄血，需填寫________表格。答案：《保密性棄血申請(qǐng)表》56.血液成分分離時(shí)，離心溫度應(yīng)控制在________℃。答案：22±257.血站信息管理系統(tǒng)每日自動(dòng)備份次數(shù)不少于________次。答案：258.血站對(duì)關(guān)鍵崗位人員年度培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)不少于________學(xué)時(shí)。答案：5059.輸血不良反應(yīng)報(bào)告時(shí)限為_(kāi)_______小時(shí)。答案：2460.血站對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行回告，需在________小時(shí)內(nèi)完成。答案：72四、判斷題（每題1分，共10分；正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）61.血站可以將檢測(cè)不合格的血液用于科研而無(wú)需審批。答案：×62.獻(xiàn)血者血壓140/90mmHg可允許獻(xiàn)血。答案：×63.冰凍紅細(xì)胞保存期為10年。答案：√64.血站實(shí)驗(yàn)室可使用過(guò)期試劑進(jìn)行質(zhì)控。答案：×65.單采血小板采集后可在20–24℃振蕩保存5天。答案：√66.血站對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行HCV抗體篩查，陽(yáng)性即判定為永久屏蔽。答案：×67.血液運(yùn)輸箱內(nèi)可使用冰排直接接觸血液。答案：×68.血站對(duì)關(guān)鍵設(shè)備可進(jìn)行外部校準(zhǔn)或內(nèi)部校準(zhǔn)。答案：√69.獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后2小時(shí)內(nèi)可駕駛大型客車。答案：×70.血站可將報(bào)廢血液交由無(wú)資質(zhì)公司處理。答案：×五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）71.簡(jiǎn)述獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前健康檢查的主要項(xiàng)目及判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：項(xiàng)目包括：年齡18–55周歲（符合地方規(guī)定可延至60周歲）；體重男≥50kg、女≥45kg；血壓90–140/60–90mmHg；脈搏60–100次/分；體溫正常；血紅蛋白男≥120g/L、女≥115g/L；ALT≤50U/L；HBsAg、HCV抗體、HIV抗體、梅毒篩查陰性；無(wú)永久或暫緩獻(xiàn)血疾病史；旅行史、用藥史、女性月經(jīng)及哺乳情況符合要求。72.簡(jiǎn)述血液成分制備過(guò)程中防止細(xì)菌污染的關(guān)鍵控制點(diǎn)。答案：1.皮膚消毒：穿刺前用含2%氯己定-70%乙醇消毒液以穿刺點(diǎn)為中心螺旋消毒2遍，直徑≥6cm，干燥30s；2.采血環(huán)境：萬(wàn)級(jí)凈化，局部百級(jí)；3.無(wú)菌接駁：使用熱合機(jī)無(wú)縫連接，避免空氣進(jìn)入；4.封閉系統(tǒng)：分離、分裝均在密閉血袋系統(tǒng)完成；5.冷鏈控制：離心、分漿環(huán)境溫度22±2℃，暴露時(shí)間≤30min；6.人員培訓(xùn)：無(wú)菌操作考核合格；7.物料：一次性耗材無(wú)菌無(wú)熱原；8.設(shè)備：離心機(jī)、分漿機(jī)每日消毒；9.時(shí)限：采血后6h內(nèi)完成制備。73.簡(jiǎn)述輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的發(fā)病機(jī)制及預(yù)防措施。答案：機(jī)制：供者血漿含HLA或HNA抗體，與受者白細(xì)胞抗原結(jié)合，激活補(bǔ)體，致中性粒細(xì)胞黏附肺毛細(xì)血管內(nèi)皮，釋放蛋白酶、氧自由基，增加毛細(xì)血管通透性，肺水腫。預(yù)防：1.高危抗體篩查：對(duì)曾妊娠≥3次女性供者血漿進(jìn)行HLA/HNA抗體檢測(cè)，陽(yáng)性者血漿不用于臨床；2.優(yōu)先使用男性供者血漿；3.限制血漿輸注指征；4.采用低抗體滴度血漿；5.對(duì)輸注血漿后2–6h出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥、肺浸潤(rùn)影像者立即按TRALI處理：停止輸血、呼吸支持、利尿、激素、報(bào)告輸血科。74.簡(jiǎn)述血站實(shí)驗(yàn)室NAT檢測(cè)與血清學(xué)檢測(cè)互補(bǔ)的意義。答案：1.縮短窗口期：NAT可提前檢出HIV-11d、HCV7d、HBV5d；2.發(fā)現(xiàn)隱匿性乙肝（OBI）：血清學(xué)HBsAg陰性而HBVDNA陽(yáng)性；3.發(fā)現(xiàn)血清學(xué)靜默感染：HCV抗體尚未陽(yáng)轉(zhuǎn)；4.發(fā)現(xiàn)病毒變異株逃逸：ELISA假陰性；5.降低殘余風(fēng)險(xiǎn)：聯(lián)合策略使輸血傳播風(fēng)險(xiǎn)降至1/100萬(wàn)–1/300萬(wàn)；6.為血液召回提供依據(jù)：NAT陽(yáng)性而血清學(xué)陰性血液可及時(shí)召回；7.指導(dǎo)獻(xiàn)血者管理：NAT陽(yáng)性獻(xiàn)血者永久屏蔽并追蹤。75.簡(jiǎn)述血站質(zhì)量體系內(nèi)部審核的流程及關(guān)鍵輸出。答案：流程：1.年度審核方案：覆蓋全部部門、過(guò)程、條款；2.組建內(nèi)審組：由質(zhì)量負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，審核員經(jīng)培訓(xùn)并獨(dú)立于被審部門；3.審核準(zhǔn)備：編制檢查表、收集法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)；4.首次會(huì)議：確認(rèn)范圍、時(shí)間、陪同人員；5.現(xiàn)場(chǎng)審核：抽樣、觀察、訪談、記錄不符合；6.末次會(huì)議：通報(bào)結(jié)果、提出整改期限；7.編制報(bào)告：包括審核目的、范圍、依據(jù)、不符合項(xiàng)分布、整改要求；8.糾正措施：責(zé)任部門分析原因、制定計(jì)劃、實(shí)施、驗(yàn)證；9.管理評(píng)審輸入：內(nèi)審結(jié)果提交評(píng)審；10.關(guān)鍵輸出：《內(nèi)部審核報(bào)告》《不符合項(xiàng)報(bào)告》《糾正措施驗(yàn)證記錄》。六、計(jì)算與分析題（每題10分，共30分）76.某血站2025年采集全血120000袋（400mL/袋），制備紅細(xì)胞118500袋，血漿118000袋，冷沉淀29500袋，單采血小板25000袋。計(jì)算：（1）紅細(xì)胞制備率；（2）血漿利用率；（3）冷沉淀與血漿產(chǎn)出比；（4）若全年報(bào)廢紅細(xì)胞1185袋，報(bào)廢率是多少？答案：（1）紅細(xì)胞制備率=118500/120000=98.75%；（2）血漿利用率=118000/120000=98.33%；（3）冷沉淀產(chǎn)出比=29500/118000=0.25袋/袋血漿；（4）紅細(xì)胞報(bào)廢率=1185/118500=1.0%。77.某血液運(yùn)輸箱驗(yàn)證數(shù)據(jù)：箱內(nèi)溫度記錄間隔10min，24h共144點(diǎn)，溫度范圍1.8–6.2℃。依據(jù)《血液運(yùn)輸要求》（GB/T19001-2016），判定是否合格并說(shuō)明理由；若不合格提出改進(jìn)措施。答案：不合格。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定運(yùn)輸全血及紅細(xì)胞成分溫度應(yīng)控制在2–6℃，但記錄出現(xiàn)1.8℃低于下限，構(gòu)成偏離。改進(jìn)：1.調(diào)整冰排數(shù)量，減少1/3；2.增加緩沖材料（泡沫隔板）避免局部過(guò)冷；3.重新驗(yàn)證，連續(xù)3次24h溫度全部在2–6℃方可投入使用；4.對(duì)本次受影響血液進(jìn)行隔離評(píng)估，必要時(shí)報(bào)廢。78.某獻(xiàn)血者男，體重65kg，采血400mL，采血時(shí)間7min，采血末血流速度80mL/min。請(qǐng)計(jì)算：（1）采血速度是否合規(guī)；（2）估算采血后即刻血紅蛋白下降值（原Hb150g/L，血容量按體重7%計(jì)）；（3）若該獻(xiàn)血者鐵蛋白原30μg/L，每日飲食鐵吸收2mg，需多少天恢復(fù)丟失鐵？（每400mL全血含鐵約200mg，吸收率10%）答案：（1）速度=400/7=57.1mL/min≤60mL/min，合規(guī)；（2）血容量=65×7%=4.55L，丟失Hb=400×150/1000=60g，下降值=60/4.55=13.2g/L，即刻Hb≈137g/L；（3）需補(bǔ)充鐵200mg，吸收2×10%=0.2mg/d，所需天數(shù)=200/0.2=1000d；建議口服鐵劑增加吸收至20mg/d，則縮短至10d。七、綜合案例分析題（每題20分，共40分）79.案例：2026年3月15日，A血站采集獻(xiàn)血者王某（女，28歲，首次獻(xiàn)血）400mL全血。3月16日初篩HBsAg陰性、ALT45U/L，NAT聯(lián)檢HBVDNA陽(yáng)性（Ct34.2）。實(shí)驗(yàn)室按流程復(fù)采血樣，3月17日復(fù)檢HBsAg陰性、抗-HBc陽(yáng)性、抗-HBs120mIU/mL、HBVDNA陽(yáng)性（Ct34.0）。既往該獻(xiàn)血者無(wú)乙肝疫苗接種史。問(wèn)題：（1）該獻(xiàn)血者屬于何種感染狀態(tài)？（2）血站應(yīng)如何處置其血液？（3）對(duì)獻(xiàn)血者本人如何告知與隨訪？（4）血站后續(xù)追溯管理措施？答案：（1）隱匿性乙肝感染（OBI）：血清學(xué)HBsAg陰性，抗-HBc陽(yáng)性，HBVDNA低水平陽(yáng)性；（2）血液及所有成分立即隔離報(bào)廢，按醫(yī)療廢物處理；填寫《血液報(bào)廢記錄》，原因標(biāo)注“NATHBVDNA陽(yáng)性”；系統(tǒng)屏蔽該獻(xiàn)血者條碼，永久淘汰；24h內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健行政部門報(bào)告；（3）由授權(quán)醫(yī)師面對(duì)面告知：解釋OBI含義、傳播風(fēng)險(xiǎn)、需進(jìn)一步檢查肝功、超聲、HBVDNA定量；提供轉(zhuǎn)診單至傳染病醫(yī)院；建立隨訪檔案，每6個(gè)月復(fù)查一次；告知避免血液捐獻(xiàn)、性接觸防護(hù)、家庭成員篩查；（4）追溯：檢索該獻(xiàn)血者既往無(wú)獻(xiàn)血記錄；對(duì)同批次耗材、設(shè)備、環(huán)境進(jìn)行再驗(yàn)證；回顧近3個(gè)月所有HBsAg陰性而抗-HBc陽(yáng)性血液，抽取留樣進(jìn)行HBVDNA補(bǔ)充試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性立即召回；將案例納入年度質(zhì)量分析，提交管理評(píng)審，更新SOP：提高NAT檢測(cè)頻次，對(duì)抗-HBc陽(yáng)性獻(xiàn)血者增加HBVDNA單人份檢測(cè)。80.案例：2026年4月20日，B醫(yī)院輸注A血站提供的O型RhD陽(yáng)性單采血小板1袋（保存第3天），患者輸注30min后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫由37.0℃升至39.2℃，血壓降至85/50mmHg，皮膚潮紅，呼吸急促。立即停止輸血，給予地塞米松10mgiv、補(bǔ)液、升溫，癥狀緩解。血站接到報(bào)告后啟動(dòng)調(diào)查：（1）臨床填寫《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》，判定為“疑似細(xì)菌污染”；（2）抽取患者血培養(yǎng)、血小板