2026年心肺復蘇指南試題及答案

2026年心肺復蘇指南試題及答案單選題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案）1.2026版心肺復蘇指南建議成人胸外按壓深度為A.至少4cmB.5cmC.5–6cmD.6–7cm答案：C2.2026版指南對成人按壓頻率的推薦值是A.80–100次/分B.100–120次/分C.120–140次/分D.140–160次/分答案：B3.當施救者未接受口對口通氣訓練時，2026版指南優先推薦A.僅按壓CPRB.15:2按壓通氣比C.30:2按壓通氣比D.連續通氣無按壓答案：A4.成人氣道異物梗阻意識喪失時，第一步應A.立即呼叫120B.開始連續腹部沖擊C.開始胸外按壓D.盲目手指清理答案：C5.2026版指南推薦的成人按壓通氣比（雙人施救且已置高級氣道）為A.15:2B.30:2C.連續按壓100–120次/分，每6秒一次通氣D.連續按壓80次/分，每3秒一次通氣答案：C6.使用AED時，首次心律分析提示“不可電擊”，下一步A.立即第二次分析B.繼續按壓2分鐘后再次分析C.停止搶救D.給予腎上腺素1mg答案：B7.2026版指南推薦的腎上腺素成人靜脈劑量間隔時間為A.1分鐘B.3–5分鐘C.7分鐘D.10分鐘答案：B8.兒童（1歲至青春期）按壓深度占胸廓前后徑的百分比為A.約20%B.約25%C.約30%D.約50%答案：C9.新生兒復蘇正壓通氣推薦吸氣峰壓（PIP）初始值A.10cmH?OB.20cmH?OC.30cmH?OD.40cmH?O答案：B10.2026版指南對胎齡<28周早產兒復蘇用氧初始濃度為A.21%B.30%C.40%D.100%答案：B11.成人ROSC后目標動脈血氧飽和度(SpO?)為A.80–85%B.92–98%C.100%D.60–70%答案：B12.成人ROSC后目標動脈血二氧化碳分壓(PaCO?)為A.20–25mmHgB.30–35mmHgC.35–45mmHgD.50–55mmHg答案：C13.高質量CPR的“可電擊心律”黃金時限定義為A.倒下后1分鐘內B.倒下后3分鐘內C.倒下后5分鐘內D.倒下后10分鐘內答案：B14.2026版指南建議的胸廓回彈時間占比應A.<10%B.10–20%C.20–30%D.>30%答案：D15.成人經骨通道（IO）給藥時，腎上腺素首次劑量為A.0.5mgB.1mgC.2mgD.3mg答案：B16.兒童IO給藥腎上腺素劑量（每劑）為A.0.01mg/kgB.0.1mg/kgC.1mg/kgD.10mg/kg答案：A17.2026版指南對孕婦心臟驟停子宮移位推薦角度A.5–10°左側B.15–30°左側C.45°右側D.平臥位答案：B18.成人高級氣道建立后，通氣頻率為A.6次/分B.10次/分C.12次/分D.20次/分答案：B19.2026版指南首次提出“按壓分數（CCF）”目標值應A.≥20%B.≥40%C.≥60%D.≥80%答案：C20.成人電擊除顫雙向波推薦能量A.50JB.120JC.150–200JD.360J答案：C21.兒童手動除顫初始能量為A.0.5J/kgB.1J/kgC.2J/kgD.4J/kg答案：C22.2026版指南對溺水患者復蘇順序強調A.先按壓后通氣B.先通氣后按壓C.先除顫后通氣D.先給藥后按壓答案：B23.成人胺碘酮用于難治性室顫劑量為A.150mgB.300mgC.450mgD.600mg答案：B24.2026版指南建議的復蘇團隊封閉-loop溝通頻率為A.每30秒B.每1分鐘C.每2分鐘D.每5分鐘答案：C25.新生兒心率<60次/分且正壓通氣無效時，下一步A.立即胸外按壓B.給予腎上腺素C.氣管插管D.以上同時進行答案：D26.成人胸外按壓中斷允許上限為A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B27.2026版指南首次將“心肺復蘇質量指數（CQI）”納入A.基礎生命支持B.高級生命支持C.持續質量改進D.倫理審查答案：C28.成人自主循環未恢復時，體溫管理目標為A.30°CB.32–36°CC.37°CD.38°C答案：B29.2026版指南對公眾施救者AED語音提示簡化要求不超過A.3個步驟B.5個步驟C.7個步驟D.10個步驟答案：B30.成人胸外按壓與通氣同步監測EtCO?推薦目標值為A.5mmHgB.10mmHgC.≥20mmHgD.≥40mmHg答案：C多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下哪些屬于2026版指南“高質量CPR”核心指標A.按壓頻率100–120次/分B.按壓深度5–6cmC.每次按壓后胸壁完全回彈D.中斷<10秒E.通氣量使胸廓明顯起伏答案：ABCE32.成人心臟驟停可電擊心律包括A.室顫B.無脈室速C.無脈電活動D.心室停搏E.尖端扭轉型室速伴無脈答案：ABE33.2026版指南推薦的孕產婦復蘇特殊措施A.立即剖宮產B.子宮左側移位C.提前氣管插管D.使用碳酸氫鈉常規E.4分鐘規則啟動圍死亡期剖宮產答案：BCE34.兒童復蘇時，下列哪些情況提示需高級氣道A.面罩通氣無效B.氣道保護反射喪失C.需要持續通氣D.轉運風險高E.咳嗽強烈答案：ABCD35.2026版指南對復蘇后目標體溫管理正確描述A.32–36°C至少24小時B.復溫速度0.25–0.5°C/小時C.發熱必須避免D.常溫組無需監測E.鎮靜可延長至復溫結束答案：ABCE36.成人經骨通道適應證A.靜脈通路失敗B.需快速給藥C.需快速輸液D.凝血功能障礙禁忌E.兒童亦適用答案：ABCE37.2026版指南對AED兒童電極片使用A.1–8歲可用兒童模式B.體重<25kg優先兒童片C.無兒童片時可用成人片D.新生兒禁用AEDE.電極片前-后放置優于前-側答案：ABC38.新生兒復蘇需立即氣管插管指征A.面罩通氣無效B.需胸外按壓B.疑診膈疝D.羊水清且哭聲響亮E.出生體重<1000g答案：ABCE39.成人復蘇時團隊角色包括A.按壓者B.通氣者C.計時員D.記錄員E.家屬聯絡員答案：ABCD40.2026版指南對心肺復蘇倫理要求A.尊重患者意愿B.施救者安全優先C.可終止無效復蘇D.強制施救E.告知家屬病情答案：ABCE填空題（每空1分，共20分）41.成人胸外按壓部位為__________，兩乳頭連線中點。答案：胸骨下半部42.2026版指南推薦按壓與放松時間比為__________。答案：1:143.新生兒復蘇評估三大體征依次為__________、__________、__________。答案：呼吸、心率、血氧飽和度44.成人腎上腺素靜脈標準劑量為__________mg，稀釋__________ml。答案：1、1045.兒童按壓通氣比單人施救為__________，雙人施救為__________。答案：30:2、15:246.2026版指南首次將__________作為ROSC預測指標，數值≥__________mmHg提示高概率。答案：EtCO?、2047.孕產婦圍死亡期剖宮產最佳窗口為心臟驟停后__________分鐘。答案：448.成人胺碘酮持續靜滴維持劑量為__________mg/小時。答案：90049.新生兒正壓通氣評估有效指征之一為心率在__________秒內上升≥__________次/分。答案：30、1050.2026版指南建議公眾施救者CPR培訓周期為每__________年復訓一次。答案：2判斷改錯題（每題2分，共10分。先判斷對錯，若錯則劃線改正）51.2026版指南允許按壓頻率最高可達140次/分。答案：錯，120次/分52.兒童除顫可使用成人AED電極片，但需切換兒童模式。答案：對53.成人ROSC后應常規立即給予碳酸氫鈉1mmol/kg。答案：錯，不推薦常規使用54.新生兒復蘇用氧濃度應從高到低逐步下調。答案：對55.2026版指南將“黃金5分鐘”定義為從倒地至首次除顫完成。答案：錯，3分鐘簡答題（每題6分，共30分）56.簡述2026版指南對成人高質量CPR的五大核心指標。答案：1.按壓頻率100–120次/分；2.按壓深度5–6cm；3.每次按壓后胸壁完全回彈；4.中斷<10秒；5.避免過度通氣，潮氣量使胸廓可見起伏，頻率10次/分。57.說明孕產婦心臟驟停時子宮左側移位操作方法及原理。答案：將子宮向患者左側推移約15–30°，可采用徒手、枕頭或楔形墊；原理為減輕子宮對下腔靜脈壓迫，增加靜脈回流和心輸出量，提高復蘇成功率。58.列舉并解釋復蘇團隊“閉環溝通”三步法。答案：1.指令發出：清晰簡短；2.復述確認：接收者完整復述；3.執行反饋：完成后立即報告，減少誤差，提高團隊效率。59.說明新生兒復蘇中“黃金60秒”概念及關鍵動作。答案：出生后60秒內完成快速評估（足月？羊水清？有呼吸/哭聲？肌張力？），決定是否需要初步步驟或正壓通氣，減少缺氧損傷。60.解釋成人ROSC后目標體溫管理32–36°C的循證依據。答案：多項RCT及Meta分析顯示，32–36°C低溫可顯著降低腦代謝、減少細胞凋亡，改善神經功能預后，且與33°C相比36°C同樣有效，副作用更少。應用題（共50分）61.病例分析（20分）患者男，58歲，突發倒地，目擊者即刻呼救。你攜AED到場：無反應、無呼吸、無脈搏。AED分析提示“室顫”。（1）按2026版指南寫出前6分鐘完整搶救流程（含藥物、能量、節律檢查、按壓分數控制）。（2）若第6分鐘ROSC，EtCO?38mmHg，SpO?98%，列出后續4項關鍵處理。答案：（1）0–1分鐘：立即按壓120次/分，深度5–6cm，AED充電150J，電擊1次。1–2分鐘：繼續按壓，建立IV，腎上腺素1mg。2–3分鐘：rhythmcheck仍為室顫，200J電擊，繼續按壓。3–4分鐘：胺碘酮300mg靜推，繼續按壓。4–5分鐘：rhythmcheck轉無脈電活動，繼續按壓，腎上腺素1mg。5–6分鐘：EtCO?18→28mmHg，出現自主呼吸，脈搏觸及，ROSC。CCF維持≥80%。（2）1.目標體溫管理36°C；2.氧飽和度維持92–98%；3.PaCO?35–45mmHg；4.轉入ICU進行神經prognostication至少72小時。62.計算題（10分）兒童體重15kg，需腎上腺素IO給藥。現有1mg/10ml原液，需抽取多少毫升？若改用1:10000溶液，應給多少毫升？答案：劑量0.01mg/kg×15kg=0.15mg。原液濃度0.1mg/ml，需0.15/0.1=1.5ml。1:10000=0.1mg/ml，同樣需要1.5ml。63.綜合設計題（20分）某機場擬按2026版指南配置公共CPR急救站，請給出：（1）設備清單（至少8項）