2026年公衛護士筆試題庫

2026年公衛護士筆試題庫一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.根據《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病是指（）。A.鼠疫、霍亂B.傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽C.艾滋病、病毒性肝炎D.新型冠狀病毒肺炎、人感染高致病性禽流感2.預防醫學的核心策略是（）。A.臨床治療B.三級預防C.疾病篩查D.健康教育3.在突發公共衛生事件應急響應中，公共衛生護士的首要職責是（）。A.現場急救B.疫情監測與報告C.協調醫療資源D.撰寫新聞稿4.計算某年某地嬰兒死亡率的分母是（）。A.同年該地活產總數B.同年該地年平均人口數C.同年該地0歲組平均人口數D.同年該地死亡總數5.對飲用水進行氯化消毒時，影響消毒效果的最主要因素是（）。A.水的pH值B.水的溫度C.加氯量和接觸時間D.水的渾濁度6.職業病診斷的首要依據是（）。A.臨床表現B.實驗室檢查結果C.職業史D.工作場所危害因素檢測結果7.根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》，老年人健康管理的服務對象是（）。A.轄區內60歲及以上的常住居民B.轄區內65歲及以上的常住居民C.轄區內60歲及以上的戶籍居民D.轄區內65歲及以上的戶籍居民8.在社區高血壓患者健康管理中，對第一次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應的患者，正確的處理方式是（）。A.建議轉診，2周內隨訪轉診情況B.調整藥物，4周內隨訪C.增加隨訪頻率，1周內再次隨訪D.進行健康教育，1月后常規隨訪9.預防接種異常反應鑒定屬于（）。A.行政鑒定B.醫療事故鑒定C.司法鑒定D.民事調解10.反映疾病嚴重程度的指標是（）。A.發病率B.患病率C.病死率D.感染率11.對肺結核患者進行社區管理，督導其服藥的核心原則是（）。A.全程督導B.家庭督導C.志愿者督導D.自我管理12.在健康教育中，“知-信-行”模式認為，改變行為的基礎是（）。A.知識B.信念C.技能D.態度13.我國目前納入兒童計劃免疫的疫苗不包括（）。A.卡介苗B.百白破疫苗C.流感疫苗D.麻疹風疹聯合疫苗14.對艾滋病病毒職業暴露進行預防性用藥，最好在暴露后（）。A.2小時內B.4小時內C.6小時內D.8小時內15.慢性病自我管理的核心任務是（）。A.醫療行為管理、角色管理、情緒管理B.癥狀管理、治療管理、心理管理C.藥物管理、飲食管理、運動管理D.就醫管理、家庭管理、社會管理16.繪制統計地圖主要用于表示（）。A.某現象隨時間的變化趨勢B.各組成部分的比重C.某現象在地域上的分布D.兩個變量間的相關關系17.對餐飲服務人員進行健康檢查的主要目的是發現（）。A.高血壓B.糖尿病C.病毒性肝炎、活動性肺結核等有礙食品安全的疾病D.心臟病18.在社區精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的患者，應（）。A.納入基層管理，家屬監護B.建議住院治療C.立即向公安機關報告D.聯系精神衛生專業機構進行應急醫療處置19.計算某病的患病率，分子是（）。A.觀察期間的新發病例數B.觀察期間的舊病例數C.觀察期間的新舊病例總數D.觀察期間的死亡病例數20.對醫療廢物進行處置，不符合規定的是（）。A.放入專用包裝物或容器B.放射性廢物混入感染性廢物C.及時收集、運送D.交由有資質的單位集中處置21.評價人群健康狀況最常用的指標是（）。A.發病率、患病率B.死亡率、病死率C.平均期望壽命、嬰兒死亡率D.治愈率、生存率22.對學校教室進行衛生學評價時，人均面積應不低于（）。A.1.0平方米B.1.1平方米C.1.2平方米D.1.5平方米23.在突發化學中毒事件現場，首要的急救原則是（）。A.立即心肺復蘇B.迅速脫離中毒環境C.大量清水沖洗D.催吐24.對2型糖尿病患者進行隨訪評估，不需要每次必查的項目是（）。A.測量血壓B.測量空腹血糖C.測量體重D.檢查足背動脈搏動25.健康促進的五大行動領域不包括（）。A.制定健康的公共政策B.創造支持性環境C.強化社區行動D.提供免費醫療服務26.對孕產婦進行產后訪視的時間是（）。A.出院后3-7天內B.出院后1周內C.出院后1周和28天內D.出院后3-7天和28天內27.描述正態分布資料集中趨勢的指標是（）。A.算術均數B.幾何均數C.中位數D.百分位數28.對確診的嚴重精神障礙患者，每年至少進行（）次健康檢查。A.1B.2C.3D.429.屬于空氣傳播的疾病是（）。A.肺結核B.細菌性痢疾C.乙型肝炎D.血吸蟲病30.在社區健康檔案管理中，個人基本信息表不包括（）。A.血型B.藥物過敏史C.家族史D.本次就診費用二、多項選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.公共衛生監測系統的評價標準包括（）。A.敏感性B.及時性C.代表性D.簡單性E.靈活性2.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有（）。A.傳染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.新型冠狀病毒肺炎D.人感染高致病性禽流感E.艾滋病3.在社區開展高血壓篩查，屬于（）。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.臨床預防4.預防接種的一般禁忌癥包括（）。A.對疫苗成分過敏B.患急性疾病、嚴重慢性疾病C.發熱D.患未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病E.輕度濕疹5.職業性有害因素按其來源可分為（）。A.化學性因素B.物理性因素C.生物性因素D.生產過程中的有害因素E.勞動過程中的有害因素6.對生活飲用水水質的基本衛生要求是（）。A.流行病學上安全B.化學組成對人體無害C.感官性狀良好D.水量充足，取用方便E.含有適量的礦物質7.健康教育的常用方法有（）。A.講座B.咨詢C.個別訪談D.發放宣傳材料E.小組討論8.傳染病疫情報告應遵循的原則是（）。A.屬地管理B.分級負責C.首診負責D.依法報告E.網絡直報9.在老年人健康管理服務中，生活方式和健康狀況評估包括（）。A.體育鍛煉B.飲食情況C.吸煙、飲酒情況D.慢性疾病常見癥狀E.治療及目前用藥情況10.學校衛生工作的主要任務是（）。A.監測學生健康狀況B.對學生進行健康教育C.改善學校衛生環境和教學衛生條件D.加強對傳染病、學生常見病的預防和治療E.提高學生升學率三、填空題（每空1分，共20分）1.流行病學研究的三個基本方法是__________、__________、__________。2.根據傳播途徑，傳染病的隔離種類包括__________、__________、__________、__________、__________。3.國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序規定，新生兒出生后應接種的疫苗是__________和__________。4.健康檔案的建檔原則是__________、__________、動態管理。5.對食物中毒事故進行調查處理時，應封存可能導致食物中毒的__________及其__________。6.我國現行的《生活飲用水衛生標準》（GB5749-2022）中，水質常規指標分為__________、__________、毒理指標、放射性指標四類。7.對肺結核可疑癥狀者，應推薦其進行__________檢查。8.計算某病發病率時，分母“暴露人口”必須符合兩個條件：__________和__________。9.在職業衛生中，8小時時間加權平均容許濃度（PC-TWA）是指以時間為權數規定的__________小時工作日、__________小時工作周的平均容許接觸水平。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述公共衛生護士在傳染病防控中的主要職責。2.簡述社區高血壓患者健康管理的隨訪評估內容。3.簡述預防接種后異常反應與一般反應的區別。4.簡述健康教育計劃設計的基本步驟（PRECEDE-PROCEED模式的核心階段）。五、案例分析題/應用題（共40分）案例一（15分）：某社區常住人口約2萬人。2025年1月1日，該社區有糖尿病患者300例。2025年全年新確診糖尿病患者50例，其中10例為年初已患病者年內新發現（即年初已存在但未被診斷），40例為年內新發病例。2025年全年因死亡、遷出等原因失訪的糖尿病患者共20例。假設年內無復發病例，所有病例在觀察期間內病情穩定。1.計算該社區2025年糖尿病的年初患病率（列出計算公式，計算結果保留兩位小數）。（3分）2.計算該社區2025年糖尿病的發病率（列出計算公式，計算結果保留兩位小數）。（4分）3.計算該社區2025年12月31日的時點患病率（列出計算公式，計算結果保留兩位小數）。（4分）4.根據計算結果，分析年初患病率與時點患病率產生差異的可能原因。（4分）案例二（15分）：2026年5月10日上午，某社區衛生服務中心接到轄區內陽光幼兒園報告，稱自5月9日下午起，陸續有幼兒出現發熱、腹痛、腹瀉（多為水樣便）、惡心、嘔吐等癥狀。截至報告時，共有15名幼兒和2名教職工出現類似癥狀。所有患者均在幼兒園內用餐，5月9日午餐食譜為：米飯、紅燒雞塊、蒜蓉西蘭花、紫菜蛋花湯。未在園用餐的幼兒均未發病。1.作為公共衛生護士，接到報告后，你應立即采取哪些初步措施？（至少列出4項）（4分）2.根據現有信息，初步判斷該事件可能是什么？判斷依據是什么？（4分）3.為查明原因，需要進行現場流行病學調查，請設計一份簡要的個案調查表應包含的主要內容（至少列出8項）。（4分）4.針對該幼兒園，應提出哪些針對性的預防控制措施？（3分）案例三（10分）：某工廠有接苯作業工人200名，為評估其職業健康狀況，擬開展一次健康檢查和相關調查。1.請列出苯可能導致的職業性損害（至少3種）。（3分）2.針對接苯作業工人，職業健康檢查的重點項目應包括哪些？（至少列出4項）（4分）3.除健康檢查外，還應收集該作業場所的哪些關鍵信息？（3分）六、論述題（每題10分，共20分）1.試述公共衛生護士在實施國家基本公共衛生服務項目中的角色和作用。2.結合我國人口老齡化現狀，論述社區公共衛生護士在老年人健康管理中應重點開展的工作內容及意義。2026年公衛護士筆試題庫參考答案一、單項選擇題1-5:ABBAC6-10:CBADC11-15:AACBA16-20:CCDCB21-25:CCBDD26-30:DAAAD二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.BD4.ABCD5.DE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、填空題1.觀察法（描述流行病學）、實驗法（實驗流行病學）、數理法（理論流行病學）2.嚴密隔離、呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離、血液-體液隔離3.卡介苗、乙肝疫苗（第一劑）4.自愿為主、多種方式結合5.食品及原料、工具、設備和現場6.微生物指標、感官性狀和一般化學指標7.痰涂片顯微鏡檢查/胸部X線檢查8.觀察時間內觀察人群存在發病可能、觀察人群處于暴露狀態9.8、40四、簡答題1.主要職責包括：①疫情監測與報告：及時發現、登記并按規定報告傳染病病例和疑似病例。②流行病學調查：協助開展個案調查、密切接觸者追蹤和管理。③落實防控措施：指導落實隔離、消毒、個人防護、預防接種等。④健康教育與風險溝通：向公眾和特定人群宣傳傳染病防治知識。⑤重點人群與場所管理：參與學校、托幼機構、養老院等重點場所的傳染病防控指導。⑥參與應急演練與處置。2.隨訪評估內容包括：①測量血壓、心率。②評估是否存在危急情況需轉診。③詢問癥狀、體征、生活方式（吸煙、飲酒、運動、飲食、心理等）。④了解服藥情況、藥物不良反應。⑤測量體重、計算體質指數（BMI）。⑥必要時進行相關檢查（如空腹血糖、足背動脈搏動等）。3.區別：①一般反應：由疫苗本身特性引起，反應輕微、一過性，如發熱、紅腫、硬結等，無需特殊處理或僅需對癥處理，不會造成組織器官損害。②異常反應：合格的疫苗在規范接種過程中或接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。發生率極低，但后果可能較嚴重，如過敏性休克、過敏性皮疹、熱性驚厥等，需及時診治，并按規定報告和補償。4.PRECEDE-PROCEED模式的核心階段包括：①社會診斷（確定目標人群的健康和社會問題）。②流行病學診斷（確定健康問題的分布和影響因素）。③行為與環境診斷（確定相關行為和環境因素）。④教育與生態學診斷（確定傾向因素、促成因素和強化因素）。⑤管理與政策診斷（評估組織與政策資源）。⑥實施（執行干預計劃）。⑦過程評價（監測實施過程）。⑧效果評價（近期、中期、遠期效果）。⑨結局評價（對健康和生活質量的影響）。五、案例分析題/應用題案例一：1.年初患病率=(年初患病例數/年初人口數)×100%=(300/20000)×100%=1.50%2.發病率=(年內新發病例數/年內暴露人口數)×100%暴露人口數近似用年平均人口數=20000發病率=(40/20000)×100%=0.20%3.年末時點患病例數=年初病例數+年內新發病例數-年內失訪病例數=300+40-20=320例時點患病率（年末）=(年末時點患病例數/年末人口數)×100%年末人口數近似用20000時點患病率=(320/20000)×100%=1.60%4.可能原因：①年內有新發病例增加（+40例）。②年內有病例失訪（-20例），但新發病例數大于失訪病例數，導致年末時點患病例數增加。③年初患病率基于年初時點，年末患病率基于年末時點，反映了觀察期間內疾病累積和減少的綜合結果。④可能存在診斷水平提高，發現了一些年初已患病但未被診斷的病例（雖然題中10例“新發現”已歸入新發病例統計，但實際中診斷發現能力的變化會影響患病率）。案例二：1.①立即向單位領導和上級疾病預防控制機構報告。②指導幼兒園對患者進行隔離（如設立臨時隔離室），避免與其他健康兒童接觸。③建議幼兒園暫停集體用餐活動，封存5月9日午餐的所有食品留樣、原料、餐具、加工場所。④指導幼兒園對患兒嘔吐物、排泄物污染的環境及廁所等進行初步消毒。⑤收集現有病例基本信息（人數、癥狀、首發病例時間等）。2.初步判斷為一起疑似食源性疾病暴發事件（或感染性腹瀉暴發）。依據：①短時間內多人出現相似癥狀（發熱、腹痛、腹瀉、嘔吐）。②有共同就餐史（均在幼兒園用午餐）。③未在園就餐者未發病，提示與幼兒園內暴露有關。④癥狀符合腸道感染或食物中毒特征。3.個案調查表主要內容應包括：①基本信息：姓名、性別、年齡、班級。②臨床信息：發病時間、主要癥狀（發熱、腹瀉次數及性狀、嘔吐次數等）、就診情況、診斷、預后。③就餐史：5月9日午餐及前后各餐進食情況（詳細到每種食物）。④飲水史。⑤個人衛生習慣。⑥密切接觸者情況。⑦采樣信息（是否已采便、血等標本）。4.針對性措施：①病例管理：患病兒童和教職工居家或住院隔離治療，癥狀消失后憑相關證明返園。②密切接觸者觀察：對同班級、同宿舍等密切接觸者進行醫學觀察。③徹底消毒：在疾控部門指導下，對廚房、餐具、飲水設施、玩具、教室、廁所等進行終末消毒。④加強健康教育：對教職工、兒童及家長進行腸道傳染病預防知識宣傳（勤洗手、注意飲食衛生等）。⑤暫停供餐直至調查結束、隱患消除，并經相關部門評估合格。⑥落實晨午檢、因病缺勤追蹤制度。案例三：1.①職業性慢性苯中毒（主要損害造血系統，引起白細胞減少、再生障礙性貧血、白血病等）。②苯對皮膚、黏膜有刺激作用。③長期接觸可能引起神經衰弱綜合征。2.職業健康檢查重點項目：①癥狀詢問：重點詢問神經系統、血液系統癥狀，如頭暈、乏力、失眠、牙齦出血、皮膚瘀點等。②體格檢查：內科常規檢查，重點檢查皮膚黏膜出血點、紫癜，肝臟觸診等。③實驗室檢查：血常規（必須包括白細胞計數及分類、血小板計數、紅細胞計數和血紅蛋白）、肝功能。④可選項目：骨髓穿刺檢查（根據血常規檢查結果確定）、超敏反應。3.還應收集：①工作場所空氣中苯的濃度檢測資料（包括檢測點、檢測結果、檢測時間）。②工作場所的通風排毒設施情況。③工人接觸苯的時間（工齡、每日接觸時間）。④個人防護用品配備和使用情況。⑤既往職業健康檢查結果和職業病發病情況。六、論述題1.公共衛生護士在實施國家基本公共衛生服務項目中扮演著核心執行者、健康管理者、教育者、協調者和倡導者等多重角色。其作用體現在：①直接服務提供者：承擔或參與居民健康檔案建立與管理、預防接種、老年人、孕產婦、兒童、慢性病患者（高血壓、2型糖尿病等）、嚴重精神障礙患者等重點人群的健康管理服務，包括隨訪、評估、干預、轉診等。②健康教育主力軍：深入社