《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質(zhì)量規(guī)范》

50I本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構不承擔識別專利的責任。本文件由重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院青杠老年護養(yǎng)中心提出。本文件由重慶市民政局提出并歸口。本文件起草單位：重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院青杠老年護養(yǎng)中心、重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、重慶市養(yǎng)老服務協(xié)會、重慶市醫(yī)養(yǎng)結合研究會、重慶市第一社會福利院、重慶市第十三人民醫(yī)院、重慶護理職業(yè)學院。本文件主要起草人：謝燕、任國勝、鄧慶、羅濤、喻秀麗、肖明朝、章丹丹、霍丹、甘霈、童立紡、何海燕、沈軍、郭恒良、田方利、肖謙、郭敏。1醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質(zhì)量規(guī)范本文件規(guī)定了醫(yī)養(yǎng)結合機構服務的質(zhì)量要求和服務質(zhì)量測評。本文件適用于具備醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可或在衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門）備案，并在民政部門備案的養(yǎng)老機構或醫(yī)療機構。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。WS/T845-2024醫(yī)養(yǎng)結合機構內(nèi)老年人在養(yǎng)老區(qū)和醫(yī)療區(qū)之間床位轉換標準WS/T431-2023護理分級標準GB/T44714—2024養(yǎng)老機構認知障礙友好環(huán)境設置導則GB/T42195-2022老年人能力評估規(guī)范MZ/T171-2021養(yǎng)老機構生活照料服務規(guī)范GB38600養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范3術語和定義本文件沒有需要界定的術語和定義。4質(zhì)量要求4.1功能性要求4.1.1醫(yī)療服務應覆蓋老年人常見病診療、慢性病管理、康復護理、認知障礙照護、安寧療護等服務4.1.2應根據(jù)開展的醫(yī)療服務，配置適量的專業(yè)醫(yī)護人員，嚴格執(zhí)行診療規(guī)范。4.1.3建立健全與上級醫(yī)療機構的雙向轉診機制，暢通轉診通道。4.1.4宜依托中醫(yī)藥特色資源，開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健調(diào)理、健康干預等中醫(yī)藥適宜技術，豐富健康服務供給。4.1.5養(yǎng)老服務應從生理、心理、社會多維度適配老年人身心特點，提供全方位、專業(yè)化、個性化服務，滿足老年人群生活照料、心理精神慰藉、文化娛樂等多元化服務需求。4.2安全性要求4.2.1落實安全生產(chǎn)管理要求，建立健全治安管理、消防安全、食品安全、設施設備安全等管理制度，常態(tài)化開展安全隱患排查整治，完善各類突發(fā)事件應急預案。4.2.2嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，規(guī)范藥品管理和醫(yī)療護理文書記錄。4.2.3應建立老年人綜合評估機制，開展安全風險評估，動態(tài)監(jiān)測老年人健康及安全風險。24.2.4應建立數(shù)據(jù)安全管理制度，保障老年人個人信息安全。4.2.5應開展防詐騙宣傳教育，保障老年人財產(chǎn)安全。4.3文明性要求4.3.1依法保障老年人合法權益，嚴禁出現(xiàn)歧視、虐待老年人等違規(guī)違規(guī)行為。4.3.2秉持以人為本服務理念，員工服務過程中應保持舉止端莊、態(tài)度溫和、動作輕柔，尊重老年人生活習慣與自主選擇權利，耐心傾聽老年人需求、意見和建議。4.3.3應定期開展員工職業(yè)道德教育與文明服務專項培訓，營造敬老、愛老、助老的文化氛圍。4.4舒適性要求4.4.1遵循適老化建設原則，打造溫馨宜居、適合老年群體的生活空間及服務環(huán)境。4.4.2保持老年人居住環(huán)境干凈整潔、安全舒適，定期清潔消毒，預防交叉感染風險。4.4.3設施設備應符合適老化標準，配置無障礙設施、智能監(jiān)測設備。4.4.4根據(jù)老年人膳食指導原則，科學合理搭配膳食，提供個性化餐飲服務。4.5經(jīng)濟性要求4.5.1收費標準堅持公開透明原則，兼顧普惠屬性與市場化運營要求，適配不同經(jīng)濟水平老年群體的消費與服務需求。4.5.2依規(guī)公示收費項目、收費標準及對應服務內(nèi)容，規(guī)范收費流程，主動為服務對象提供費用明細清單。4.5.3根據(jù)老年人能力評估結果確定照護等級，提供對應的照護服務，實行分級差異化收費。4.5.4對符合政策要求的服務項目，依規(guī)納入醫(yī)療保險、長期護理保險報銷范圍。4.6時間性要求4.6.1日常醫(yī)療巡診和養(yǎng)老服務應遵守各照護等級的服務要求，常態(tài)化規(guī)范開展，及時有序響應。4.6.2優(yōu)化急危重癥的診療處置流程，實現(xiàn)緊急救治快速響應。4.6.3建立咨詢與投訴閉環(huán)管理機制，及時辦結并反饋答復。4.6.4宜依托“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結合”信息化手段提升服務效率，保障老年人需求得到及時回應。5服務質(zhì)量測評5.1基本原則5.1.1客觀性原則基于客觀實際做出真實測評，減少人為因素對測評效度和信度的干擾。5.1.2公正性原則測評指標體系應排除醫(yī)養(yǎng)結合機構所在地域、所有制、規(guī)模等因素的影響。5.1.3科學性原則測評應基于醫(yī)學、養(yǎng)老服務等相關學科理論，結合醫(yī)養(yǎng)結合服務的內(nèi)在規(guī)律與特點，科學地對測評指標體系進行分類、賦分。5.2測評指標及權重醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質(zhì)量測評指標體系及權重按表1，測評內(nèi)容按附錄A的規(guī)定。3332255322355327332532934262224（規(guī)范性）醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質(zhì)量測評內(nèi)容表A.1給出了醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質(zhì)量測評內(nèi)容。表A.1132132212建立人力資源管理制度，配備有與服務和運營相適應的工作人員。從事醫(yī)療、護理、康復、社會工作、膳食服務、食品安全、安全管理等工115111253111215表A.1(續(xù))122115531提供急危重癥救護服務，遵循就近原則，轉診至具有診療、11511施1115112根據(jù)老年人中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)理的需求，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識、食養(yǎng)藥膳指導、1311126表A.1(續(xù))711111務11311131185221153111211397表A.1(續(xù))3114222262228參考文